发病时间：不清楚
总是反胃想吐
补充说明：总是反胃想吐
a******W 2014-08-13 16:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
总是反胃想吐可能是由慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃溃疡、肠梗阻、早孕反应等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜炎症，由于炎症刺激会导致患者出现恶心、呕吐的症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌异常增多，导致胃黏膜损伤和炎症反应，进而引起恶心、呕吐等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如胶体果胶铋胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素片+奥美拉唑肠溶胶囊等。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃壁细胞过度活化导致胃酸过多而腐蚀了自身的胃黏膜形成的一种消化道疾病。当胃酸对受损部位产生刺激时，就会诱发恶心、呕吐的现象发生。患者可遵医嘱服用抑酸药来缓解不适症状，例如H2受体拮抗剂：雷尼替丁、法莫替丁；质子泵抑制剂：奥美拉唑、兰索拉唑。
4.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过障碍，当肠腔内压力增高时，会刺激胃肠神经反射，引起恶心、呕吐等症状。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法，如回盲部切除术、结肠次全切除吻合术等。
5.早孕反应
怀孕期间体内激素水平变化较大，尤其是人绒毛膜水平升高，会对消化系统造成一定的影响，从而引起恶心、呕吐等不适症状。此为正常生理现象，无需特殊处理，可通过适当进食清淡易消化的食物来缓解症状。
建议定期复查以监测病情进展和治疗效果，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，以及保持充足睡眠，有助于减少症状发作。
2024-03-08 05:15
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医生回答(1)
刘罗云 主治医师 三甲
提问
反胃呕吐是消化道常见的症状,根据您的年龄及症状来看估计是胃炎的可能比较大.指导意您可以服用一些护胃抑酸的药物如奥美拉唑、耐信片等等.如果效果不好建议做胃镜看一下.
2014-08-13 16:19
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反胃，有称胃反，古即有之。笔者参照该病文献资料，结合临床实践，认为主要应咎肝之疏泄不利与脾之运化功能失常。张景岳谓“反胃之病，则病于中下二焦。……所以反胃之治，宜益火之源，以助化功”。此虽含深义治无不当，但从病理分析气滞痰饮瘀阻存在宜从肝脾二脏辨治更合契机。
症状起因：反胃在《内经》尚无其名，但有“三阳结谓之膈”之症，嗣后历贤逐渐分明噎膈、反胃与关格之异同。《金匮要略》描述为“脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反”。《医贯》称“翻胃者，饮食倍常，尽入于胃矣。但朝食暮吐，暮食朝吐，或一两时而吐。或积至一日一夜，腹中胀闷不可忍而复吐，原物酸臭不化，此已入胃而反出。”现代医学的多种胃病可出现反胃。本病起因多是饮食不当、饥饱失常，或忧愁思虑伤及脾胃;或嗜食生冷损及脾阳。脾胃既伤，病延旷日致中焦虚寒不能消化谷食。又脾运不旺，痰饮谷食阻于下脘，宿食不化不能下导终致尽吐而出。反胃长久脾胃失其后天之本，使肾精乏源肾阳虚亏，下焦无火以腐熟水谷，促使病情加剧。反胃，病位于胃，本乃脾伤。脾伤指脾主运化水谷精微功能减退，俗称脾不健运。脾何以伤?唐容川曰:“食气入胃，全赖肝木之气以疏泄之，而水谷乃化。”肝主疏泄调畅气机，饮食物的纳与运无不与肝气疏利戚戚相关。肝气调和畅达则脾气生理正常，脾气运清气升，乃胃气降浊气下。若肝气郁结甚而横逆犯脾，可致脾胃病产生脾运弱和胃失降现象。又脾与胃相连以膜，其性一湿一燥，气机一升一降，功能一运一纳，协调配合共同完成饮食水谷在体内的代谢。肝脾二脏的生理功能正常与否决定着胃腑“传化物而不藏”的生理功能。据此，反胃的基本病机是肝失疏泄气机郁滞，脾不健运致气滞痰瘀阻于胃脘，胃失通降，气逆而上，反胃而出。
就诊科室：消化
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
