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胸腹水脚肿
补充说明：胸腹水脚肿
a******W 2014-08-14 13:06
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
存在胸腹水的同时伴有脚肿，可能是由心力衰竭、肝硬化等引起的。
胸腹水中包含蛋白质成分，这些蛋白质渗入到周围组织间隙中会引起局部水肿。当胸腹水严重时，会导致血管内血容量减少，使肾素-醛固酮系统激活，促进钠离子重吸收，进一步加重水肿。
在考虑心力衰竭引起上述症状时，需排除瓣膜疾病、高血压性心脏病等原因导致的心脏结构或功能异常。此外，还需注意是否存在贫血、电解质紊乱等情况，以排除其他可能原因。
面对胸腹水伴脚肿的症状，应避免长时间站立或坐立，以减少下肢静脉回流障碍，预防下肢深静脉血栓形成。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-03-20 09:04
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医生回答(1)
李成希 主治医师 三甲
提问
胸积水从性质上可分为渗出性及漏出性。渗出性的病因很多，归纳起来为两大类：一类是炎症性病变所致，如由细菌、病毒或真菌等感染胸膜引起感染性炎症，导致胸腔积液，或由于肺栓塞、胰腺炎、结缔组织疾病等非感染性炎症引起胸腔积液；第二类是肿瘤性，如癌肿长在胸膜长或转移侵犯胸膜引起积液，可见于胸膜间皮瘤、肺癌、乳房癌、胃癌等。漏出性胸腔积液的病因，可以是全身性疾病，如低蛋白血症、过敏性疾病，也可以是某器官的病变，如充血性心力衰竭、肝硬化、肝阿米巴病、胸导管破裂等。
2014-08-14 13:06
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
