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胸痛检查
补充说明：胸痛检查
a******W 2014-08-15 17:41
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸痛可能需要进行心电图、胸部X光片、超声心动图、冠状动脉造影和肺功能测试等检查以确定病因。由于胸痛可能是严重疾病的症状，建议尽快就医以便获得适当的治疗。
1.心电图
心电图是常规的诊断心脏疾病的方法之一，可以检测是否存在心律失常、心肌梗死等。患者需要平躺在检查床上，医生会将若干个电极贴片粘附于胸前及手臂上，然后连接到记录仪上进行测量。
2.胸部X光片
X线检查是一种无创性检查方法，可显示肺部结构和心脏大小。对于外伤引起的肋骨骨折或肺挫裂伤有明确诊断意义。患者需站立或坐着，在医生指导下调整体位以获得清晰图像。
3.超声心动图
超声心动图能够评估心脏结构和功能是否异常，有助于发现瓣膜病变、心包积液等问题。患者仰卧位，医生使用高频声波扫描患者胸部内部结构，通常约5-10分钟完成。
4.冠状动脉造影
冠脉造影用于查看冠状动脉是否有狭窄或堵塞，从而判断胸痛是否由心血管问题引起。在X线下将一根细软导管插入患者的血管中（通常是手腕或大腿根部），然后向体内注入染料以便更好地观察血管情况。
5.肺功能测试
肺功能测试通过一系列呼吸运动来评估肺部健康状况，有助于识别哮喘或其他呼吸系统疾病。患者按照指示进行深呼吸和其他特定动作，仪器会监测其呼出气体量并计算结果。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响结果准确性。此外，应告知医生任何药物过敏史及其他相关病史信息。
2024-03-02 01:50
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医生回答(1)
杨影枫 主治医师 三甲
提问
你好！这位朋友，你所说的情况考虑是肋软骨炎，或者肋间神经痛的情况，建议到当地医院的骨科做相应检查看看，考虑是前一种疾病的可能性比较大，主要是肋骨与胸骨相连接的地方由于用力不当，或者长期不正确的坐立姿势而形成的一种非细菌性炎症，到医院的骨外科检查后就可以确诊的。
2014-08-15 17:41
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因：1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室：心胸、内科
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