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周期性瘫痪原因
补充说明：周期性瘫痪原因
a******W 2014-08-15 19:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
周期性瘫痪可能由低钾性周期性瘫痪、高钙血症性周期性瘫痪、低镁血症性周期性瘫痪、甲状腺功能亢进症、肾小管酸中毒等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.低钾性周期性瘫痪
低钾性周期性瘫痪是由于遗传性或获得性低钾血症导致神经肌肉传导障碍引起的。当体内缺乏钾时，会导致神经和肌肉细胞膜电位异常，从而引起肌肉无力或瘫痪。补钾是治疗低钾性周期性瘫痪的主要方法，例如口服氯化钾片、枸橼酸钾颗粒等药物进行治疗。
2.高钙血症性周期性瘫痪
高钙血症性周期性瘫痪是由遗传性低磷酸盐血症导致的骨骼生长障碍所致。高钙血症可影响神经肌肉传递，导致肌肉收缩乏力或瘫痪。针对高钙血症性周期性瘫痪的治疗主要是控制血钙水平，如遵医嘱使用氢片、片等利尿剂促进钙排泄。
3.低镁血症性周期性瘫痪
低镁血症性周期性瘫痪是因为体内的镁离子浓度降低，导致神经肌肉兴奋性增高，进而出现肌肉痉挛、抽搐等症状。补充镁可以缓解低镁血症性周期性瘫痪的症状，日常生活中可以通过食用含镁丰富的食物来补充镁元素，比如紫菜、核桃仁、花生酱等；严重者则需要遵照医生的意见服用硫酸镁注射液、门冬氨酸钾镁片等药物进行治疗。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素分泌增多，会引起代谢率加快，心肌耗氧量增加，心脏负荷加重，长期会导致甲亢性心脏病的发生，表现为心慌、心动过速、心律失常(包括房颤)、早搏、体重下降等心血管症状以及消化系统、神经系统等方面的症状。抗甲状腺药物治疗是常用的治疗方法之一，常用药有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等。
5.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是指肾脏不能有效地排出足够的氢离子和重吸收足够的碳酸氢根离子，导致体内酸碱平衡失调。这会影响电解质的转运和调节，使钾离子浓度降低，引发低钾性周期性瘫痪。纠正酸中毒和补充钾是治疗肾小管酸中毒的关键，可通过口服或静脉途径给予补钾治疗，如氯化钾缓释片、氯化钾注射液等。
建议定期监测电解质和甲状腺功能，以早期发现并处理可能存在的电解质紊乱或甲状腺功能异常。必要时，还应进行基因检测以评估家族史中的风险因素。
2024-01-05 17:18
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医生回答(1)
姚莉 主治医师 三甲
提问
可与肌细胞膜功能异常有关。发作时细胞膜的Na+-K+泵兴奋性增加，使大量K+离子内移至细胞内引起细胞膜的去极化和对电刺激的无反应性，导致瘫痪发作。甲状腺机能亢进、醛固酮增多症等均通过钠通道机制引起本病发作。家族发病的周期性麻痹呈常染色体显性遗传。系由1q31-32部位的二氢吡啶受体，钙离子通道基因突变，引起骨骼肌肉中L-型钙通道的α-亚单位异常所引起。我国十分罕见。
2014-08-15 19:20
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瘫痪(paralysis)是随意运动功能的减低或丧失，是神经系统常见的症状。瘫痪是上、下运动神经元、锥体束及周围神经病变所致，有关肌肉本身病变导致的肌无力将另外叙述。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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