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胸痛痰多
补充说明：胸痛痰多
a******W 2014-08-16 18:32
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胸痛痰多可以考虑使用利多卡因、阿托品、、硝酸甘油、等药物进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医以排除心血管或其他严重疾病的可能性。
1.利多卡因
利多卡因是一种抗心律失常药物，通过阻断钠离子通道来减少异常电信号的传播，从而稳定心脏节律。通常静脉注射或口服给药。利多卡因可用于治疗急性心肌梗死引起的胸痛、心律失常等症状，因为它具有快速作用且能有效降低心室颤动的风险。
2.阿托品
阿托品可采用口服、注射等方式给予，主要机制是解除平滑肌痉挛，一般为0.5-2mg/次。阿托品适用于缓解胃肠绞痛、输尿管绞痛等情况导致的胸痛，因为其能够松弛平滑肌，减轻疼痛。
3.
可通过口服或注射给药，起效时间取决于个体差异，通常为30-60分钟。可用于治疗高血压、心绞痛等引起胸痛的情况，因为它能降低心率和血压，减少心肌耗氧量，缓解胸痛。
4.硝酸甘油
硝酸甘油可以通过舌下含服的方式迅速吸收并发挥作用，通常可在数分钟内见效。硝酸甘油适合用于急性心绞痛发作时的紧急救治，它能扩张冠状动脉，增加心肌血流量，缓解胸痛。
5.
可通过口服或静脉注射给药，起效时间取决于剂量大小及患者代谢速度，通常为数小时至一天左右。可用于缓解胸膜炎所致胸痛，因其具有非特异性抗炎作用，能减轻炎症反应和水肿，进而缓解胸痛。
胸痛伴痰多可能涉及多种原因，建议尽快就医以便进行针对性处理。上述药物需谨慎使用，特别是对于存在心血管疾病的患者，以免加重病情。
2024-03-22 03:17
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医生回答(1)
沈连 主治医师 三甲
提问
您好，胸痛的病因比较多，通常与肺炎、胸膜炎、肋间神经炎、心绞痛、食道炎等多种因素有关。
建议你吃点阿莫西林、银翘解毒丸和羟甲司坦口服液，其间要多饮水，多吃新鲜水果蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物，尤其鱼虾羊肉一类的，祝早日康复。
2014-08-16 18:32
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因：1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室：心胸、内科
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