发病时间：不清楚
小孩酮症酸中毒
补充说明：小孩酮症酸中毒
a******W 2014-08-17 12:10
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一，是由于体内胰岛素严重不足所致。必须快速补充足量液体，恢复有效循环血量。对症治疗。高血糖用胰岛素降糖，呕吐剧烈要止呕治疗。
2014-08-17 12:10
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医生回答(1)
宋雅儿 主治医师 三甲
提问
酮症酸中毒是指糖尿病患者出现严重的代谢紊乱，并因此诱发严重的神经系统并发症，属于糖尿病的急性并发症。小孩糖尿病酮症酸中毒发病原因可能与胰岛素使用不规范、饮食不当、感染、胰岛素抵抗等因素有关。
1、胰岛素使用不规范
如果小孩存在胰岛素使用不规范的情况，可能会导致体内的血糖水平出现快速升高的情况，从而诱发酮症酸中毒。建议小孩需要在医生指导下使用胰岛素进行治疗。同时，小孩也可以遵医嘱使用氯化钾溶液、碳酸氢钠溶液等药物进行治疗。
2、饮食不当
如果小孩存在糖尿病的情况，但未合理控制饮食，过量食用糖类食物，如巧克力、糖果等，可能会导致体内的血糖水平升高，从而诱发酮症酸中毒。建议小孩需要合理控制饮食，避免过量食用糖类食物。同时，小孩也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于增强抵抗力，改善病情。
3、感染
酮症酸中毒的发生可能与感染有关，如果小孩受到细菌、病毒等感染，可能会导致体内的酸性物质代谢增加，从而引起酮症酸中毒的情况。建议小孩可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，小孩也可以遵医嘱通过补液的方式进行治疗。
4、胰岛素抵抗
如果小孩存在胰岛素抵抗的情况，可能会导致体内的胰岛素分泌减少，从而引起糖代谢紊乱，出现酮症酸中毒的情况。建议小孩可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。同时，小孩也可以遵医嘱通过注射胰岛素的方式进行治疗。
5、其他因素
如果小孩存在肾功能不全、肝功能不全等疾病，也可能会诱发酮症酸中毒的情况。
如果小孩出现了酮症酸中毒的情况，建议家长及时带小孩就医，可以在医生指导下使用胰岛素进行治疗。同时，小孩也可以遵医嘱使用氯化钾注射液、碳酸氢钠溶液等药物进行治疗。同时，家长也可以在医生指导下给小孩使用氯化钠溶液、碳酸氢钠溶液等药物进行补液治疗。
在日常生活中，家长应注意小孩的饮食健康，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，如辣椒、炸鸡等，以免加重病情。如果小孩出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-08-17 12:10
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多数酮症酸中毒病人在发生意识障碍前数天有多尿、烦渴多饮和乏力，随后出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快，呼气中有烂苹果味(丙酮)是其典型发作时候的特点。随着病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少，皮肤弹性差，眼球下陷，脉细速，血压下降。至晚期时各种反射迟钝甚至消失，嗜睡以至昏迷。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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