首页> 儿科> 新生儿科> 新生儿窒息> 新生儿窒息急救

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿窒息急救可采取建立呼吸、氧疗、胸外心脏按压、气管插管、正压通气等治疗措施。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.建立呼吸
首先评估患儿呼吸道是否通畅,然后通过吸引器清除其口鼻分泌物,随后轻拍背部帮助排痰,最后使用面罩给予高流量氧气吸入。建立有效呼吸可提供足够的氧气供应,改善缺氧状态,促进脑部血液供应恢复正常,从而缓解因窒息引起的脑损伤。
2.氧疗
根据患者低氧血症的程度选择适当的给氧方式,如鼻导管、面罩等;调整氧流量以维持稳定的SaO2水平。提高肺泡内氧分压有助于纠正组织缺氧状况,促进氧化还原过程正常化,防止进一步的细胞损害。
3.胸外心脏按压
若为胎粪污染羊水导致的窒息,则需立即清理呼吸道,同时开始胸外心脏按压,按压-通气比为30:2。此措施旨在恢复血液循环及供氧状态,抢救新生儿的生命。针对上述病因引起的心跳停止提供了有效的物理支持。
4.气管插管
当确定有上呼吸道梗阻时,在建立人工气道后连接呼吸机进行辅助通气。气管插管可以直接保持上呼吸道开放并保证稳定有效的通气,避免因窒息导致的进一步脑损伤或其他并发症的发生。
5.正压通气
如果是由围生期窒息缺氧所致颅内出血,应立即行头颅超声检查,必要时进行腰椎穿刺放液。正压通气能够提供稳定的潮气量和呼气末正压,有利于改善通气血流比例失调和肺水肿等问题。
在整个过程中,应密切监测新生儿的生命体征,包括心率、血压和血氧饱和度。如有条件,建议转至新生儿重症监护室接受专业医疗团队的持续管理。

2024-01-15 22:55

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医生回答(1)

邓乐 主治医师 三甲

提问

新生儿窒息就是指婴儿在出生时因缺氧而出现的呼吸不规则或无呼吸、皮肤青紫、神经反射消失等症状。抢救新生儿窒息最关键步骤是清理呼吸道。胎头经阴道娩出后应立即清拭口腔内的羊水和粘液。然后将窒息的新生儿仰卧于台上,应注意避免胎头过度屈曲及仰伸。
  用吸管或吸痰器迅速轻巧地在一分钟内将口、s鼻、咽喉部粘液吸出。千万不可强烈刺激咽部,以防引起呼吸暂停。苍白窒息行气管内插管。在尚未彻底清理呼吸道前绝不允许施任何刺激促其呼吸,否则可致吸入性肺炎、肺不张等并发症。抢救新生儿窒息同时应擦干胎儿头面及周身羊水,注意保温。低温可降低新生儿生存能力,影响复苏。

2014-08-17 22:05

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疾病百科

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新生儿窒息 (草迷,初生不啼,闷气生,梦生,新生儿呼吸暂停症,婴儿假死症)

新生儿窒息(asphyxiaofthenewborn)是指婴儿由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍,导致生后1min内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。它是新生儿最常见的症状,多为胎儿窒息(宫内窘迫)的延续,也是引起伤残和死亡的主要原因之一。需争分夺秒抢救护理。

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