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血尿素氮升高的原因
补充说明：血尿素氮升高的原因
a******W 2014-08-19 18:13
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血尿素氮升高可能表明肾脏功能受损，需考虑肾前性氮质血症、急性肾小管损伤、慢性肾衰竭、肾后性氮质血症、肾皮质坏死等病因。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾前性氮质血症
肾前性氮质血症是指肾脏血液供应不足导致其功能受损。此时肾脏无法有效地清除体内废物和多余的水分，从而引起尿素氮水平升高。改善肾脏血液循环是关键，如使用硝普纳、硝酸甘油等血管扩张剂以增加肾血流量。
2.急性肾小管损伤
急性肾小管损伤会导致肾小管细胞受到损害，影响其对尿素的重吸收能力，进而使尿素氮浓度增高。保护肾小管细胞免受进一步伤害是首要任务，例如限制液体摄入量并监测电解质平衡。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时，肾脏逐渐失去过滤血液的能力，导致废物积聚，包括尿素氮。这可能是由于长期的糖尿病、高血压或其他肾脏病引起的。控制原发疾病的进展至关重要，如控制血糖水平、血压等，延缓肾功能恶化。
4.肾后性氮质血症
肾后性氮质血症通常由尿路梗阻引起，如结石或肿瘤压迫，导致尿液排出不畅，进而引起尿素氮水平上升。解除尿路梗阻是关键，可通过手术移除结石或切除肿物来实现。
5.肾皮质坏死
肾皮质坏死指肾实质部分或全部组织死亡，丧失产生尿液的功能，导致尿素氮和其他废物积累。治疗需针对原发病因，如感染引起的可采用抗生素治疗，外伤导致的可能需要手术修复受损组织。
建议定期进行肾功能检测，以监测尿素氮水平的变化。同时，应保持健康的生活方式，包括合理饮食和适量运动，有助于预防肾脏疾病的发生。
2024-02-28 23:52
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医生回答(1)
朱子强 主治医师 三甲
提问
尿素氮是体内蛋白质代谢的最终产物，通过肾排出体外。升高可能有三方面的原因：一是生成过多，比如高蛋白饮食或体内蛋白质消耗大；二是肾病导致过滤不出去；三是肾后面的通道不通畅，使压力升高，过滤率低。
2014-08-19 18:13
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血尿素氮肾功能主要指标之一。所以尿素氮的变化对非蛋白氮数值的影响较大。临床上常选用尿素氮的检测来代替非蛋白氮的测定。适用于肾功能损害的患者。
