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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

血友病属于一种遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,该疾病的发病原因主要与基因突变、血管性血友病因子基因出现变异、免疫功能异常、药物因素、病毒感染等有关。

1、基因突变

血友病是一种遗传性疾病,是由于体内凝血因子基因突变,导致凝血因子活性下降,从而出现凝血功能障碍的情况。患者会出现自发性出血、创伤后出血、关节出血、肌肉出血、血尿等症状。患者可以在医生的指导下使用氨甲环酸、氨甲苯酸等药物进行治疗。

2、血管性血友病因子基因出现变异

血管性血友病因子基因出现变异,会导致体内的VIII因子出现合成不足的情况,从而引起血友病。患者会出现皮肤黏膜出血、关节肌肉出血、创伤后出血等症状。患者可以在医生的指导下使用去氨加压素、氨甲环酸等药物进行治疗。

3、免疫功能异常

如果患者长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病等,会导致机体免疫功能异常,从而诱发该疾病。患者会出现皮肤黏膜出血、牙龈出血、鼻腔出血等症状。患者可以在医生的指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。

4、药物因素

如果患者长期使用抗血小板聚集的药物,如阿司匹林、氯吡格雷等,会导致体内的VIII因子活性下降,从而引起血友病。患者会出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状。患者可以在医生的指导下使用氨甲环酸、氨甲苯酸等药物进行治疗。

5、病毒感染

如果患者受到病毒感染,会导致体内的VIII因子出现合成不足的情况,从而诱发血友病。患者会出现皮肤黏膜出血、关节肌肉出血、创伤后出血等症状。患者可以在医生的指导下使用利巴韦林、阿昔洛韦等药物进行治疗。

建议患者及时就医,可以通过凝血五项检查、基因检测等方式明确诊断。

2014-08-20 23:12

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医生回答(1)

李志越 主治医师 三甲

提问

血友病主要是止血治疗:①可用明胶海绵、凝血酶、肾上腺素等局部止血;②替代疗法:包括输血浆、冷沉淀物、因子Ⅷ、Ⅸ浓缩剂及凝酶原复合物等,这些对血友病A和B有效;③1-脱氨基8-D-精氨酸加压素静脉滴注,对血友病A有效;④其他治疗如6-氨基己酸、糖皮质激素、女性避孕药、花生衣制剂等可选用;⑤本病患者尽可能避免各种手术。可以到当地正规医院看下.祝你健康!

2014-08-20 23:12

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疾病百科

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血友病 (血溢病)

血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病,约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告,血友病A的发病率约为 15~20/10万人口,欧美各国统计,约为5~10/10万人,中国血友病 A 发病率约为3~4/10万人口。血友病B(hemophilia B),称因子IX缺乏症或Christmas病,发病率约1.0~1.5/105,占血友病的15%~20%。因子IX的基因长34kb,位于X染色体长臂,有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白,相对分子量为5.6万,合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似,采用替代疗法,可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。

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