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左心衰竭病因
补充说明：左心衰竭病因
a******W 2014-08-22 17:04
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左心衰竭可能是由冠状动脉粥样硬化、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、肺动脉高压等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，影响心肌供血和功能，引起心绞痛、心肌梗死等。当病变累及范围较大时，会导致心室壁增厚，进而出现左心衰竭。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂稳定斑块治疗，改善病情。
2.高血压性心脏病
长期未控制好血压可使心脏负荷增加，心肌肥厚并逐渐变薄，最终可能导致心力衰竭。此时由于心脏收缩能力下降，无法将血液充分泵出而引起左心衰竭。患者可以遵医嘱服用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等药物来降低血压，从而减轻心脏负担。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病会引起心脏结构改变和功能障碍，如二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全，这会影响心脏的正常血流动力学，导致左心室充盈压升高，诱发左心衰竭。患者需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式进行治疗，例如经皮球囊主动脉瓣置换术、经导管主动脉瓣植入术等。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可能由遗传因素或其他未知原因造成，包括房间隔缺损、室间隔缺损等，这些缺陷使得心脏血液回流，导致左心室承受过大的压力负荷，久之会出现左心衰竭的现象。患者可以在医生指导下采用介入治疗的方法来进行处理，比如经皮穿刺股动静脉行球囊瓣膜扩张术、经皮穿刺房间隔造口术等。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是肺小动脉阻力持续增高所导致的一种病理状态，随着病情的发展，右心室为克服较大的阻力而发生代偿性肥厚，但这种代偿是有限度的，一旦超过其极限，则会导致右心室失代偿，进一步发展为左心衰竭。患者通常需要在医生指导下应用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等，以预防血栓形成。
建议定期监测心电图、超声心动图以及肺功能测试，以便早期发现左心衰竭的症状。对于存在冠状动脉粥样硬化风险的人群，应避免高脂肪饮食，减少吸烟和饮酒，保持健康的生活方式。
2024-02-17 18:02
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医生回答(1)
裴韵寒 主治医师 三甲
提问
1、与冠心病有关的心肌梗死，特别是急性广泛前壁心肌梗死、乳头肌和腱索断裂、室间隔破裂穿孔等;
2、感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔、腱索断裂所致瓣膜性急性反流;
3、其他：高血压血压急剧升高，原有心脏病基础上快速性心律失常或严重缓慢性心律失常;输血、输液过多、过快等。
2014-08-22 17:04
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冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞（即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛），引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后，在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛，气短、大汗淋漓、面色苍白，患者被迫停止活动，轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。
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