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新生儿生理性黄疸处理
补充说明：新生儿生理性黄疸处理
a******W 2014-08-22 22:56
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿生理性黄疸可以通过光照疗法、胆红素代谢诱导剂、新生儿疾病筛查、密切监测等治疗措施进行管理。若黄疸水平持续高或有其他并发症，应尽快就医。
1.光照疗法
光照疗法通常采用间断照射的方式，在专业人员指导下进行。此方法有助于增加未结合胆红素通过皮肤的排泄，促进其转化为水溶性异构体快速排出体外，从而降低血清总胆红素水平。
2.胆红素代谢诱导剂
胆红素代谢诱导剂包括肝酶诱导药物如，按医嘱规定剂量给予。此类药物能增强肝脏摄取、结合及排泄胆红素的能力，加速其从体内消除；因此可减轻生理性黄疸。但使用时需注意观察患儿有无嗜睡、呕吐等不良反应发生。
3.新生儿疾病筛查
新生儿疾病筛查通常在出生后数天内采血样进行实验室检测，结果一般需要7-10个工作日出来。该措施旨在早期发现并干预可能存在的遗传代谢性疾病，减少因胆红素积累引起的病理性黄疸风险。
4.密切监测
家长应定期测量婴儿的皮肤和眼白部分的黄疸程度，并记录这些数据。这样可以让医生了解病情进展，及时采取相应措施。若发现黄疸加重或其他异常表现，则需立即就医。
在新生儿出现生理性黄疸期间，家长应注意避免过度喂养，以免加重肝脏负担，同时保证充足睡眠时间，有利于新生儿健康成长。
2024-03-08 12:12
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医生回答(1)
李茂 主治医师 三甲
提问
新生儿出生后2-3天起，皮肤会出现轻度黄染，眼的巩膜也发黄，这种黄疸在出生后第4-6天达到高峰，以后逐渐减退，直到消失。这种现象在多数新生儿都会发生，而且黄疸的程度都不太重，其血胆红素小于12mg/L,不会给小儿带来不适和异常，故称为生理性黄疸。生理性黄疸发生的原因主要是由于新生儿生后红细胞较成人多且寿命短，过多的红细胞破坏释放出胆红素，胆红素进入肝脏后因γ-蛋白少，不易形成结合胆红素，未结合胆红素增多而形成黄疸。
2014-08-22 22:56
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新生儿生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢特点所引起，是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)，逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。成人血清胆红素>34µmol/L(2mg/dl)时，巩膜和皮肤可见黄染，新生儿由于毛细血管丰富，胆红素>85µmol/L(5mg/dl)时才出现皮肤黄染。
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