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羊水栓塞原因
补充说明：羊水栓塞原因
a******W 2014-08-23 13:01
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
羊水栓塞可能由羊水成分进入母体血液、胎膜早破、子宫破裂、双胎妊娠或绒毛膜羊膜炎引起，治疗需根据具体病因进行。若怀疑或确诊羊水栓塞，应立即前往医院急诊科或妇产科进行紧急处理。
1.羊水成分进入母体血液
当羊水中的细胞、纤维蛋白原和其他促凝物质进入母体血液循环时，会导致血液凝固系统被激活，形成微血栓并阻塞血管，引起器官组织缺氧和坏死。针对羊水栓塞，可以遵医嘱使用抗凝药物进行预防和治疗，如低分子量肝素钙注射液、依诺肝素钠注射液等。
2.胎膜早破
如果羊膜提前破裂，羊水中含有的各种生物活性因子可能会导致免疫反应异常，进而诱发羊水栓塞的发生。对于胎膜早破的情况，需要及时终止妊娠以减少风险。例如，可遵照医生建议通过剖宫产手术来结束妊娠。
3.子宫破裂
子宫破裂可能导致羊水快速流入母体血液循环中，刺激机体产生强烈的炎症反应，进一步加重病情。处理子宫破裂需紧急抢救，通常需立即行子宫切除术。术后需监测生命体征平稳后方可离开医院。
4.双胎妊娠
双胎妊娠时，由于胎盘血液循环丰富且胎膜容易受力不均而发生破裂，因此更容易发生羊水栓塞。双胎妊娠患者应定期进行超声检查以评估胎儿状况。必要时，可在专业医师指导下服用保胎药进行保胎治疗，比如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
5.绒毛膜羊膜炎
绒毛膜羊膜炎是由病原体感染引起的炎症反应，在分娩过程中可能导致羊膜破裂，使羊水成分进入母体血液循环。治疗绒毛膜羊膜炎主要是应用抗生素控制感染，常用药物包括青霉素G、头孢曲松钠等。
羊水栓塞是一种罕见但严重的并发症，须高度警惕。建议定期进行孕期检查，尤其是针对高危因素的筛查，如羊水量检测、胎心监护等。若出现阴道流血、腹痛等症状，应及时就医以便早期诊断和治疗。
2024-02-01 03:25
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羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环，形成栓子堵塞肺血管，导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急，病情凶险，死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等，应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出，应立即结束分娩。羊水栓塞起病急，病势凶险，多于发病后短时间死亡，避免诱发因素，及时诊断，尽早组织抢救、治疗，是抢救存活的关键。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测试剂盒（胶体金法）
本试剂盒用于体外定性检测孕妇阴道分泌物中的胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）。 胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）是妊娠3个月后直到分娩前羊水中的特征蛋白，也是羊水是否存在阴道中的标记物。羊水中IGFBP-1的浓度比母体血清高100-1000倍。通常阴道中没有IGFBP-1。本试剂盒用于专业辅助诊断怀孕妇女的胎膜早破。
