发病时间：不清楚
血浆纤维蛋白原秒
补充说明：血浆纤维蛋白原秒
a******W 2014-08-23 20:08
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血浆纤维蛋白原升高可能是由遗传性纤维蛋白原增多症、获得性纤维蛋白原增多症、巨球蛋白血症、真性红细胞增多症、高胆固醇血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性纤维蛋白原增多症
遗传性纤维蛋白原增多症是由于基因突变导致纤维蛋白原合成增加的一种常染色体显性遗传病。患者体内存在异常纤维蛋白原分子，这些分子结构不稳定，在血液凝固过程中容易形成血栓。针对该病的治疗主要是通过降低纤维蛋白原水平来预防血栓形成，如遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物进行治疗。
2.获得性纤维蛋白原增多症
获得性纤维蛋白原增多症是指由各种原因引起的纤维蛋白原浓度升高的病理状态。此时由于机体对炎症或其他刺激作出应激反应，导致肝脏产生更多的纤维蛋白原以帮助止血和修复受损组织。对于获得性纤维蛋白原增多症，需要积极寻找并消除潜在病因。例如，若是由感染引起，则需使用抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等；若是恶性肿瘤导致，则可能需要化疗或放疗，常用药物包括紫杉醇、顺铂等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴造血系统的恶性增殖性疾病，其特征为骨髓中无成熟浆细胞样浆细胞过度增生。大量单克隆免疫球蛋白IgM可导致高粘度血症，进而影响血液循环和微血管功能。治疗巨球蛋白血症通常采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等化学药物进行化疗，也可以选择利妥昔单抗、奥比帕利等生物制剂靶向治疗。
4.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种慢性骨髓增生性疾病，由于无效红细胞生成导致血液黏稠度增高。此时由于红细胞数量超过正常范围，会导致血液黏稠度升高，从而诱发血栓形成。患者可以到正规医院进行血常规检查，还可以做血生化检查以及骨髓穿刺活检等确诊。确诊后可以在医生指导下服用羟基脲片、注射用甲磺酸伊马替尼等药物进行缓解。
5.高胆固醇血症
高胆固醇血症是因为脂质代谢障碍或摄入过多含胆固醇食物所致，此时血脂中的低密度脂蛋白胆固醇会明显升高，而低密度脂蛋白胆固醇具有较强的氧化修饰能力，能促进内皮细胞释放促凝因子，加速血小板聚集，形成动脉粥样硬化斑块。患者可在医生指导下口服辛伐他汀片、洛伐他汀胶囊等降脂药物进行调理。
建议定期监测血浆纤维蛋白原水平，以便及时发现异常变化。必要时，还应进行凝血功能测试和D-二聚体检测，以评估血液凝固状态。
2023-12-25 00:00
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医生回答(1)
李志越 主治医师 三甲
提问
血浆纤维蛋白原增高可影响AMI的预后，据报道，死亡、再梗死、心源性休克多见于血浆纤维蛋白原大于40 g/L(400 mg%)的AMI患者[2,3]。大规模流行病调查结果表明，血浆纤维蛋白原增高是发生脑卒中和AMI的危险因素[4,5]。本结果表明，血浆纤维蛋白原与冠脉狭窄支数有密切关系，提示血浆纤维蛋白原在CHD的发病中可能起重要作用。其作用可能有以下几个方面：（1）过多的血浆纤维蛋白原沉积在血管壁，从而导致脂质的沉积。（2）高浓度血浆纤维蛋白原增加血液黏度使血流速度减慢易于形成血栓。 （3）血浆纤维蛋白原直接促进 ATP诱导的血小板聚集
2014-08-23 20:08
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
