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盐酸右哌甲酯
补充说明：盐酸右哌甲酯
a******W 2014-08-24 22:55
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
盐酸右哌甲酯可以导致心率加快。
盐酸右哌甲酯能够通过作用于大脑中的神经递质，如多巴胺和去甲肾上腺素，来增强神经系统的活动。这会导致心脏的交感神经系统兴奋，从而使心率增加。此外，该药物还具有直接刺激心脏的作用，进一步加速了心跳。因此，使用盐酸右哌甲酯会引起心率加快的情况发生。
如果患者存在基础心血管疾病或高血压，则在服用盐酸右哌甲酯时需特别注意心率变化，以防止潜在风险。
在使用盐酸右哌甲酯治疗注意力缺陷障碍等心理疾患时，应定期监测患者的心率及血压，确保其在安全范围内，并遵循医生指导调整剂量。
2023-12-30 18:55
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医生回答(1)
吴英星 主治医师 三甲
提问
盐酸哌甲酯
本品为a-苯基-2- 哌啶乙酸甲酯盐酸盐。按干燥品计算，含C14H19NO2.HCl 不得少
于98.0％。
【性状】 本品为白色的结晶性粉末；无臭。
本品在水或甲醇中易溶，在乙醇中溶解，在氯仿中微溶，在丙酮中几乎不溶。
【鉴别】 (1) 取本品，加乙醇制成每1ml 中含1.0mg 的溶液，照分光光度法（附
录Ⅳ A）测定，在252nm、258nm与264nm 的波长处有最大吸收。
(2) 本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（光谱集374 图）一致。
(3) 本品的水溶液显氯化物的鉴别反应（附录Ⅲ）。
【检查】 有关物质 取本品，加甲醇制成每1ml 中含100mg 的溶液，作为供试品
溶液；精密量取适量，加甲醇稀释成每1ml 中含1.0mg 的溶液，作为对照溶液。照薄层
色谱法（附录Ⅴ B）试验，吸取上述两种溶液各10μl,分别点于同一硅胶G薄层板上，
以氯仿－甲醇－浓氨溶液(19:1:0.1)为展开剂，展开后，晾干，喷以碘化铋钾试液，立
即检视。供试品溶液如显杂质斑点，其颜色与对照溶液的主斑点比较，不得更浓。
干燥失重 取本品，在60℃减压干燥至恒重，减失重量不得过1.0%（附录Ⅷ L）。
炽灼残渣 不得过0.1 ％（附录Ⅷ N）。
重金属 取本品1.0g，依法检查（附录Ⅷ H第一法），含重金属不得过百万分之十。
【含量测定】 取本品约0.2g，精密称定，加冰醋酸15ml与醋酸汞试液5ml 溶解后
，加萘酚苯甲醇指示液4 滴，用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定,至溶液显绿色，并将滴定
的结果用空白试验校正。每1ml高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于26.98mg 的C14H19NO2.HCl。 【类别】中枢性精神兴奋药。
【贮藏】 遮光，密封保存。
【制剂】 盐酸哌甲酯片
2014-08-24 22:55
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
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