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盐酸维拉帕米的药理作用
补充说明：盐酸维拉帕米的药理作用
2014-08-25 19:04
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精选回答(2)
周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
盐酸维拉帕米的药理作用主要是减慢心率、降低心肌收缩力、降低血压、舒张血管平滑肌、缓解心绞痛。如果患者需要使用盐酸维拉帕米，建议在医生的指导下进行使用，避免自行用药。
1、减慢心率
盐酸维拉帕米属于钙离子通道阻滞剂，可以用于治疗心绞痛、心律失常、原发性高血压等疾病引起的不适症状。患者在医生指导下服用盐酸维拉帕米片后，可以减慢心率，有利于疾病的恢复。
2、降低心肌收缩力
盐酸维拉帕米可以扩张冠状动脉，增加冠状动脉的血流量，从而改善心肌的供血情况，在一定程度上也可以达到降低心肌收缩力的目的。
3、降低血压
盐酸维拉帕米还具有降低血压的功效，患者在医生指导下服用以后，可以用于治疗高血压引起的不适症状，比如头晕、头痛、恶心、呕吐等。
4、舒张血管平滑肌
盐酸维拉帕米还具有舒张血管平滑肌的功效，患者服用以后，可以促进血管的舒张，从而达到降低血压的效果。
5、缓解心绞痛
如果患者存在心绞痛等疾病，可能会出现胸闷、胸痛等不适症状。患者可以遵医嘱使用盐酸维拉帕米进行治疗，从而达到缓解病情的目的。
建议患者在医生指导下使用盐酸维拉帕米，以免引起不适症状。如果患者在用药期间出现不适症状，需要及时就医治疗，以免延误病情。
2023-07-23 01:38
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葛永海 副主任医师 密山市柳毛乡卫生院
擅长：内科相关疾病，高血压，高心病，冠心病，肺心病，风心病，先心病，心绞痛，房颤，室上速，心衰等；消化不良，胃肠功能紊乱，消化性溃疡，胆管炎，胆囊炎，胰腺炎等消化系统疾病及其他内科疾病。
提问
维拉帕米又名异搏定，钙通道阻滞剂，主要用于治疗高血压、心绞痛、心律失常、脑血管病、手指血管痉挛、腹痛、食道失驰缓症、偏头痛、肺动脉高压和预防早产。用法用量血药根据疾病，病情严重程度确定，不良反应主要是头晕或眩晕，偶可致肢冷痛、麻木及烧灼感，恶心，心动过缓等。
2017-10-26 11:46
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医生回答(2)
韩晴爱 主治医师 三甲
提问
通过调整剂量达到个体化治疗。安全有效的剂量为不超过480mg/日。 1 心绞痛：一般剂量为口服维拉帕米80～120mg/次，一日三次。肝功能不全者及老年人的安全剂量为40mg/次，一日三次口服。约在药后8小时根据疗效和安全评估决定是否增量。 2 心律失常：慢性心房颤动服用洋地黄治疗的病人，每日总量为240～320mg，分三次或四次/日口服。预防阵发性室上性心动过速（未服用洋地黄的病人）成人的每日总量为240～480mg，一日三次或四次口服。年龄1～5岁：每日量4～8mg/Kg，一日分三次口服；或每隔8小时口服
2014-08-25 19:04
举报曹宗泽 主治医师 三甲
提问
不良反应 以推荐的单剂量和每日总量为起始剂量并逐渐向上调整剂量用药，严重不良反应少见。发生率在1～10%的不良反应：便秘（7.3%）；眩晕、轻度头痛（3.5%）；恶心（2.7%）；低血压（2.5%）；头痛（2.2%）。外周水肿（2.1%）；充血性心力衰竭（1.8%）；窦性心动过缓，I度、II度或III度房室阻滞；皮疹（1.2%）；乏力；心悸；转氨酶升高，伴或不伴碱性磷酸酶和胆红素的升高，这种升高有时是一过性的，甚至继续使用维拉帕米仍可消失。发生率<1%的不良反应：低血压；心动过速；潮红；溢乳；牙龈增生；非梗阻性麻痹性肠梗阻等。
2014-08-25 19:04
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
肝复康丸
收敛、益气、解毒，降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎，早期肝硬化和肝功能不良。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
