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压力性尿失禁如何治疗
补充说明：压力性尿失禁如何治疗
a******W 2014-08-25 20:39
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
压力性尿失禁可以通过生活方式干预、盆底肌训练、抗尿剂、行为疗法、微创手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括饮食调整、体重控制和生活习惯改变，如戒烟限酒。这些措施有助于减轻膀胱负担，减少尿液积聚，从而缓解压力性尿失禁的症状。
2.盆底肌训练
盆底肌训练通过一系列锻炼加强盆底肌肉，通常包括提肛运动、凯格尔运动等。增强盆底肌肉可提高对尿道括约肌的支撑力，改善尿液控制能力，有效治疗压力性尿失禁。
3.抗尿剂
抗尿剂包括抗胆碱药和α-肾上腺素能受体激动剂，如托特罗定、索利那新等。这类药物能够减少膀胱过度活动，降低尿液分泌量，从而减少漏尿的发生频率。
4.行为疗法
行为疗法涉及认知重构、放松技巧及心理教育，旨在帮助患者认识并管理压力性尿失禁。此方法有助于减轻由压力引起的尿失禁症状，需个体化制定计划并持之以恒执行。
5.微创手术
微创手术如经阴道无张力尿道中切开术使用特殊的缝线材料，在局部麻醉下完成。该手术通过增加尿道壁厚度来强化尿道括约肌功能，适用于非手术治疗无效的严重病例。
需要注意的是，压力性尿失禁是一种常见的泌尿系统疾病，但患者应避免摄入利尿作用的食物或饮料，如咖啡因和酒精，以减少尿失禁的风险。
2024-03-12 00:42
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医生回答(1)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
l.真性尿失禁,膀脱结石,结核,肿瘤等疾患,使逼尿肌过度收缩,尿道括约肌松弛或麻痹,使膀胱失去贮尿功能,有尿即排出,亦称自主膀胱.2.假性尿失禁 下尿路梗阻,慢性尿潴留患者,膀胱过度膨胀,膀胱内压升高,使尿液被迫溢出,称假性尿失禁,又称遗尿.见于先天性隐性脊柱裂；各种原因引起的尿潴留.还见于5岁以下健康儿童,小儿由于身体发育不健全,排尿神经反射弧建立不牢固,在夜间熟睡时,尿液自动排出,称尿床,随着生长发育,可自行停止,不代表病态.
2014-08-25 20:39
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
盐酸特拉唑嗪片
1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
