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紫癜性肾炎潜血
补充说明：紫癜性肾炎潜血
a******W 2014-08-26 19:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
紫癜性肾炎潜血可能是由IgA肾病、过敏性紫癜、遗传性肾炎、系统性红斑狼疮肾炎、糖尿病肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.IgA肾病
IgA肾病是由于免疫球蛋白A在肾脏沉积引起的炎症反应，导致肾脏损伤和血液中的红细胞漏出。患者可在医生指导下使用激素类药物进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由过敏原引起的一种血管变态反应性疾病，在皮肤微血管发生炎症后，可累及肾脏出现尿检异常，包括潜血阳性。针对此病因的治疗通常需要抗组胺药来缓解症状，例如西替利嗪、氯雷他定等。
3.遗传性肾炎
遗传性肾炎属于一种先天性的遗传疾病，主要是因为基因突变所造成的，会导致肾脏功能受损，影响到正常的过滤功能，从而会引起潜血的情况发生。对于遗传性肾炎所致的潜血，一般可以遵医嘱用保肾降肌酐的中成药进行调理，比如百令胶囊、金水宝胶囊等。
4.系统性红斑狼疮肾炎
系统性红斑狼疮肾炎是自身免疫性疾病的一种表现形式，当身体免疫系统错误地攻击自身的组织时，可能会导致肾脏受损，此时会出现尿液中有血的现象。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，高血糖状态持续存在，会对肾小球造成一定的压力，进而诱发肾小球硬化，使肾小球通透性增加，红细胞通过时发生破裂，表现为潜血。患者可在医师指导下使用胰岛素注射液控制血糖水平，同时配合口服盐酸二甲双胍片以改善病情。
建议定期监测尿常规和肾功能指标，以便及时发现肾脏状况的变化。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，保持充足的水分摄入，促进废物排出。
2024-01-13 11:18
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医生回答(1)
姚莉 主治医师 三甲
提问
你好，紫癜性肾炎是免疫性疾病，其临床表现包括不对称性皮肤紫癜，腹痛，便血，血尿和蛋白尿。其中血尿是绝大多数患者共同的特点，在急性感染或者是紫癜活动期时加剧。定期复查肾功和尿常规，若血尿一直持续，寻找原因，是否存在急性的感染，或者疾病的活动期，此时应根据病情加大激素剂量或是联合免疫抑制剂。饮食上多注意：少食用植物蛋白，比如豆腐豆浆等。
2014-08-26 19:26
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紫癜性肾炎（anaphylaticpurpura nephritis）是指过敏性紫癜引起的肾脏损害，其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应，或为某些药物、食物等过敏，或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，主要为血尿和蛋白尿，多发生于皮肤紫癜后一个月内，有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛，有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多，亦可出现肾病综合征的表现，如果血尿、蛋白尿长期持续存在，亦可伴有肾功能减退，最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%～100%，男性患者多于女性。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
