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胰腺脓肿治疗
补充说明：胰腺脓肿治疗
a******W 2014-08-27 16:46
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胰腺脓肿的治疗可能包括抗生素治疗、引流术、腹腔灌洗、营养支持治疗、腹膜透析等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择针对革兰氏阴性菌和厌氧菌的广谱抗生素，如碳青霉烯类、喹诺酮类药物。疗程依据感染严重程度和病原体敏感性确定。此措施针对胰腺脓肿中的细菌感染提供治疗作用；能够抑制或杀死致病微生物，促进炎症消退。
2.引流术
引流术是将囊内液体或坏死组织通过手术方式引出体外的过程，一般采用经皮穿刺或开腹手术完成。该措施旨在减轻胰腺压力及减少内部积液对周围脏器压迫；有助于控制感染并预防并发症发生。
3.腹腔灌洗
腹腔灌洗是在全身麻醉下将无菌生理盐水注入腹腔内，然后抽吸回流物送检，反复操作至流出液清洁为止。腹腔灌洗可清除腹腔内的坏死组织和炎性渗出物，降低胰酶活性，缓解疼痛症状；适用于重症急性胰腺炎引起的腹腔间隔室综合征。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包括肠内外营养补充，可能需要使用全合一营养包或其他特殊配方产品，在临床医生指导下进行管理。此措施旨在维持患者基础代谢需要，促进机体修复；对于长期卧床或术后恢复期患者尤为重要。
5.腹膜透析
腹膜透析是一种慢性肾脏病患者的常规治疗手段，通过将透析液引入腹腔内，利用腹膜作为半渗透膜清除体内废物和多余水分。该方法适合于改善胰腺功能不全导致的液体潴留及相关并发症；但需密切监测可能出现的感染风险。
在治疗胰腺脓肿的过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是感染指标和器官功能。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-02-08 08:57
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医生回答(1)
关涵韵 主治医师 三甲
提问
必须住院治疗,严格按照胰腺炎治疗,应用强有力的抗生素治疗,必要时可以手术切开排脓,现在有腹腔镜和开放手术两种,但是术后有胰瘘可能性。
2014-08-27 16:46
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由急性胰腺炎的坏死组织或并发假性囊肿继发感染所致，可发生在胰腺任何部位，主要致病菌为肠道杆菌。脓肿溃破腐蚀邻近脏器，可引起肠瘘或出血。
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