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血压低原因
补充说明：血压低原因
a******W 2014-08-27 18:36
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
血压低可能由血容量不足、心力衰竭、甲状腺功能减退、肾动脉狭窄、体位性低血压等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.血容量不足
血容量不足包括脱水、失血等状况，导致血液总量减少，心脏泵出的血液量不足以维持正常血压。这会导致器官供血不足，引起头晕、乏力等症状。针对血容量不足引起的低血压，补液是关键。例如输注生理盐水、林格氏溶液等以恢复血容量。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏收缩和舒张功能受损，无法有效将血液泵出，从而降低血压。此时患者可能会出现呼吸困难、水肿等症状。心力衰竭的治疗通常包括利尿剂如、螺内酯等药物来减轻心脏负荷，改善症状。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时甲状腺激素分泌不足，影响新陈代谢，使身体消耗能量减慢，血液循环减缓，血压下降。典型表现为体重增加、疲劳、皮肤干燥等。补充外源性甲状腺激素是治疗甲减的主要方法，常用药为左旋甲状腺素片。需要医生处方并在指导下使用。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应减少，继而引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，进而收缩外周血管，升高血压。但同时也会刺激肾素分泌，进一步收缩外周血管，降低血压。对于肾动脉狭窄所致高血压，常采用经皮介入治疗，在X线监视下将一个微小球囊送至狭窄处进行扩张。
5.体位性低血压
体位性低血压是指从卧位或坐位突然站起时，由于重力作用导致血液积聚在下肢，回心血量减少，心输出量相应减少，血压随之下降。这种情况常见于老年人、糖尿病患者以及长期服用某些药物的人群中。预防体位性低血压的关键在于缓慢改变姿势，尤其是从躺着或坐着的状态起来时要小心。建议佩戴弹力袜或使用腹带以提供支撑。
建议定期监测血压并记录数值，以便及时发现异常。必要时，可进行超声心动图、电解质分析、甲状腺功能测定等相关检查，以排除其他潜在的健康问题。饮食方面，应保持均衡饮食，避免长时间站立或快速变化体位，有助于缓解症状。
2024-02-20 07:45
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医生回答(1)
刘潇 主治医师 三甲
提问
在低血压病的患者中，头痛可以是惟一的主诉，其头痛往往在紧张的脑力或体力活动后较为明显，头痛性质和程度不一，多表现为颞顶区或枕下区隐痛，也可呈剧烈的搏动性疼痛或麻木性疼痛。头晕轻重不一，轻者两眼发黑、眩晕;重者可以失神，甚至晕厥倒地，常在突然改变体位，尤其是由蹲位突然起立时最易发生。此外，静止而又负担过重的工作条件下也易发生。头痛和头晕可能与血压低致脑灌注不足有关。
2014-08-27 18:36
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低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大，随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视，高血压的标准世界卫生组织也有明确规定，但低血压的诊断目前尚无统一标准，一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。 绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适，或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状，如头晕、眼黑、肢软，甚至可以出现晕厥或休克。
症状起因：一、急性低血压是指患者血压由正常或较高的水平突然而明显下降，临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状，严重者表现为晕厥或休克。有关本部分内容可参阅本书晕厥和休克章节。二、慢性低血压是指血压持续低于正常范围的状态，其中多数与患者体质、年龄或遗传等因素有关，临床称之为体质性低血压;部分患者的低血压发生与体位变化(尤其直立位)有关，称为体位性低血压;而与神经、内分泌、心血管等系统疾病有关的低血压称之为继发性低血压。三、临床常见的慢性低血压病因分类：1、体质性低血压2、体位性低血压(1)特发性体位性低血压(2)仰卧性低血压综合征(3)继发性体位性低血压3、继发性低血压(1)神经系统疾病：脊髓空洞症、多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症、重症肌无力等(2)内分泌代谢疾病：垂体功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、甲状腺功能减退症、糖尿病性神经病变等(3)心血管系统疾病：主动脉瓣或二尖瓣严重狭窄。充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、心包积液周厚性梗阻型心肌病、多发性大动脉炎(无脉症)等。(4)慢性消耗性疾病：恶性肿瘤、重症肺结核、吸收不良综合征等(5)血容量不足：腹泻、呕吐、大量脱水、过度利尿、出汗过多、失血过多等(6)医源性：镇静、催眠类药物、扩张血管药物、交感神经(包括神经节)阻滞药物、利尿剂、脱水剂、抗抑郁药物、氯丙臻等(7)其他：如高原性低血压、类癌综合征等
就诊科室：心血管内科、老年科
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
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