首页> 外科> 胃肠外科> 阑尾炎> 粘连性肠梗阻的治

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

粘连性肠梗阻的治疗可能包括胃肠减压、禁食水、维持水电解质平衡、营养支持治疗、抗生素治疗等措施。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.胃肠减压
通过鼻腔插入一根软管至胃肠道,持续引流出积聚的气体和液体,减轻压力。此措施有助于缓解因肠梗阻引起的腹胀、呕吐等症状,促进消化道恢复通畅。
2.禁食水
患者需要停止进食和饮水,以减少食物残渣和液体对梗阻部位的影响。禁食水旨在减少消化道负担,防止进一步加重肠梗阻,为后续治疗创造条件。
3.维持水电解质平衡
通过静脉输液等方式补充身体所需的水分和电解质,预防脱水及电解质紊乱。保持水电解质平衡对于术后康复至关重要,可减少并发症风险并促进伤口愈合。
4.营养支持治疗
提供高热量、易消化且富含营养的食物,如要素饮食,遵循医嘱逐步增加摄入量。保证足够的营养有利于患者的身体恢复,但需注意分次给予,以免引起不适。
5.抗生素治疗
根据医生处方使用广谱抗生素,如头孢菌素类药物,以预防继发感染。由于肠梗阻可能导致细菌移位和肠源性感染,因此抗生素治疗是必要的。
在治疗粘连性肠梗阻期间,应密切监测患者的病情变化,特别是腹部体征和排便排气情况。必要时,手术切除粘连组织可能是解决肠梗阻的有效手段,例如小肠切开复位缝合术。

2024-02-13 23:51

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医生回答(1)

欧阳文 主治医师 三甲

提问

治疗粘连性肠梗阻重要的是要区别是单纯性还是绞窄性,是完全性还是不完全性。因为手术治疗并不能消除粘连,相反地,术后必然还要形成新的粘连,所以对单纯性肠梗阻,不完全性梗阻。特别是广泛性粘连者,一般选用非手术治疗。中药治疗可用复方大承气汤,症状体征轻者用生植物油或理气宽肠汤。也可配合针刺足三里和腹部按摩。如手术后早期发生的粘连性肠梗阻,多为单纯性肠梗阻,而且这种新形成的粘连,日后可部分或全部吸收,非手术治疗效果常较满意。粘连性肠梗阻如经非手术治疗不见好转甚至病情加重,或怀疑为较窄性肠梗阻,特别是闭袢性梗阻,手术须及早进行,以免发生肠坏死。对反复频繁发作的粘连性肠梗阻也应考虑手术治疗。

2014-08-28 10:45

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疾病百科

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粘连性肠梗阻

粘连性肠梗阻(AdhesiveIntestinal Obstruction )是指由于各种原因引起腹腔内肠粘连导致肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行。

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