首页> 精神心理科> 抑郁> 谵妄是指

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

谵妄是一种急性脑功能紊乱状态,通常表现为意识障碍、注意力难以集中、思维混乱和行为异常,多由感染、脑部疾病或药物中毒引起。
谵妄主要与多种原因导致的神经递质失衡有关,如去甲肾上腺素、5-羟色胺等。这些神经递质的失调会影响大脑的功能活动,从而引发谵妄的症状。谵妄常伴有认知障碍、情绪波动以及行为改变,典型症状包括意识模糊、时间地点定向障碍、幻觉、恐惧感和冲动行为。
诊断谵妄时,医生可能会建议进行头部CT扫描以排除器质性病变,还需要进行血常规、生化检查以及电解质水平检测,以评估是否存在代谢异常。治疗谵妄需针对病因进行,可能需要抗精神病药、镇静剂或补充电解质平衡。例如,可遵医嘱使用利培酮片、奥氮平片等抗精神病药物来改善精神症状;严重脱水者则需输液补充水分和电解质。
患者应保持良好的睡眠习惯,避免过度疲劳,有助于减少谵妄的发生风险。

2024-03-15 03:02

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医生回答(1)

赵清生 主治医师 三甲

提问

谵妄状态.除了精神错乱外,伴有大量错觉,幻觉,具有鲜明生动的内容,常为恐怖性质.以觉醒障碍为主的中医称为“神昏”或“昏愦”;以意识内容障碍为主者称作“谵语”合而称作“神昏谵语”,简称“昏谵”.

2014-08-28 18:32

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疾病百科

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谵妄

谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态,是在意识清晰度降低的同时,表现有定向力障碍,包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍,并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见,内容多为生动、逼真而鲜明的形象,如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。

  • 症状起因:代谢性或中毒性病因:实际上任何代谢性疾病都可能引起谵妄.在老年人中,药物不良反应是最为常见的病因.冬季要注意一氧化碳中毒,急慢性酒精中毒、食物中毒(毒蕈类、肉毒杆菌等),工业中毒(汞、苯)。结构性病因:可以激发谵妄的结构性病变包括脑血管闭塞与脑梗死,蛛网膜下腔出血,原发的或转移性脑肿瘤,硬膜下血肿以及脑脓肿.大多数结构性病变都能被CT或MRI查出,而且许多病变都能产生局灶性神经体征,在进行体检时就能被观察到。感染性病因:可以引起谵妄的感染性病因有急性脑膜炎或脑炎,或脑外的各种感染,后者可能通过毒素的产生或导致发热引起谵妄.肺炎(甚至不伴有供氧障碍者),尿路感染,败血症或病毒感染引起的发热,在易受伤害的大脑中,都可以引起精神错乱.发展较慢的脓肿或机会性感染临床诊断比较困难,在某些病例中可能需要脑组织活检来正确判定。

  • 可能疾病:脚气病性心脏病  出血热  局部麻醉药中毒  曼陀罗中毒  自由生活阿米巴感染  

  • 常见检查: MRI  意识状态  

  • 就诊科室:神经

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