发病时间：不清楚
腰椎棘突压痛
补充说明：腰椎棘突压痛
a******W 2014-08-31 15:01
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精选回答(2)
荆永珍 副主任医师 牡丹江市第二人民医院 三甲
擅长：阴道炎，盆腔炎，不孕不育，月经不调，宫颈炎，子宫肌瘤，宫颈癌，子宫内膜癌等疾病的诊治。
提问
腰椎棘突压痛可能是腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、腰肌劳损
如果长期弯腰工作，可能会使腰部肌肉发生劳损，从而出现腰部疼痛、腰部活动功能下降等情况。建议患者注意多加休息，避免过度劳累，也可以遵医嘱通过腰部牵引的方式进行改善。
2、腰椎骨质增生
若是腰椎骨质增生患者，腰椎骨质增生可能会使腰椎管容积变小，从而使局部神经受到压迫，会出现腰部疼痛、下肢放射痛、下肢麻木等情况。患者可遵医嘱口服依托考昔片、布洛芬缓释胶囊等药物进行改善，也可以通过超短波理疗的方式进行治疗。
3、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的解剖结构发生改变，可能与长期劳动或遗传因素等原因有关，大部分患者会出现坐骨神经痛、下肢麻木、下肢肌力下降等情况。患者可遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、维生素B12片等药物进行改善，也可以通过牵引治疗的方式进行治疗。
4、腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄，及软组织引起的椎管容积改变等引起的神经系统症状。患者可能会出现腰痛、下肢痛等症状。患者可以遵医嘱使用甲钴胺胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物辅助改善。如果患者病情比较严重，也可以在医生的指导下通过腰椎管减压术进行治疗。
5、腰椎滑脱
腰椎滑脱可能是先天性发育不良引起的，也可能是退行性病变导致的，会导致椎体之间的压力增大，从而出现腰痛、下肢痛等症状。患者可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物辅助改善，也可以遵医嘱通过腰部牵引的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2017-10-13 15:13
举报荆永珍 副主任医师 牡丹江市第二人民医院 三甲
擅长：阴道炎，盆腔炎，不孕不育，月经不调，宫颈炎，子宫肌瘤，宫颈癌，子宫内膜癌等疾病的诊治。
提问
你好。根据你说的这种情况的话，应该来说就是个椎间盘突出，引起的，我建议你多注意休息睡硬板床，减少弯腰活动应该来说没多大问题的。必要的情况下急性期的话可以用一点脱水的药物，比如说甘露醇试试看。或者可以吃一点活血化瘀止痛的药物，比如说双路芬酸钠缓释片和保营养神经的药物。
2017-10-13 11:13
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医生回答(2)
陈茵沫 主治医师 三甲
提问
棘突压痛可能由腰椎间盘突出引起。
腰椎间盘突出时，髓核组织会向后方移位并压迫神经根，引发局部无菌性炎症，刺激周围组织产生疼痛信号，导致棘突压痛的情况发生。
此外，还应考虑外伤撞击、腰肌劳损等非疾病因素引起的棘突压痛。这些因素可能导致软组织损伤或骨折，进而引发疼痛症状。
在诊断腰椎棘突压痛时，应排除其他潜在原因，避免误诊和延误治疗。同时，建议患者注意休息，避免剧烈运动，以减轻腰部负担。
2024-03-17 13:42
举报李学庆 主治医师 三甲
提问
棘突压痛治疗：1)一般取侧卧位休息，减少畸形部位靠背挤压，减少摩擦损伤机会。2)滑囊较大，疼痛严重时可作局部醋酸氢化可的松25mg加普鲁卡因5ml封闭，连续注射5次，每次相隔7天，一般可治愈。常不须手术切除。棘上韧带损伤 1.急性损伤的治疗：(1)平卧硬板床休息。(2)局部热敷。 (3)内服镇痛解痉药，外敷消肿止痛药，局部封闭。 2.慢性损伤的治疗：(1)推拿按摩、揉压、弹拨棘突上的压痛点。(2)集合理疗：可采用红外线、超短波等理疗方法。3)局部封闭、痛点封闭：0.5%普鲁卡因与2.5ml加醋酸强的松龙25mg作痛点封闭，5-7天一次，可连用3～4次。
2014-08-31 15:01
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棘突压痛是常见于脊柱结核、骨折或脊柱先天畸形造成脊柱后凸畸形的棘突处，压之有疼痛。此滑囊位于棘突，在棘上韧带与皮肤之间，一般不能用手触及到。有脊椎畸形(后凸)的老人，长期背靠坐椅，经常摩擦压迫损伤而致棘上韧带滑囊发炎，致使囊壁分泌滑液，局部肿胀。伸颈、弯腰、转身均可引起牵涉痛。临床上可在脊柱后凸畸形，经常摩擦部位触及小的或不太明显的囊性肿块，压之有疼痛。有时在拍X时，侧位片可见有囊壁钙化。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
微波治疗仪
该产品用于临床物理治疗，适用于丹毒、蜂窝织炎、乳腺炎等软组织化脓性炎症吸收期、软组织扭挫伤恢复期、肌纤维织炎、棘间韧带损伤、肩关节周围炎、肱骨外上髁炎、术后伤口愈合迟缓、慢性溃疡、压疮、烧伤、冻伤。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
