首页> 外科> 骨科> 腰椎间盘突出> 腰间盘突出> 腰椎间盘膨出的症

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎间盘膨出可能表现为腰痛、下肢放射性疼痛、肌力下降、行走困难和鞍区感觉异常等症状,通常建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.腰痛
腰椎间盘膨出时,由于髓核组织压迫刺激纤维环和周围的神经根,导致腰部肌肉持续性紧张和痉挛,进而引发腰痛。疼痛通常集中在腰背部,有时可向臀部或大腿后侧放射。
2.下肢放射性疼痛
当腰椎间盘膨出刺激到硬膜囊内的神经根时,会导致神经根水肿变性,从而产生下肢放射性疼痛的症状。这种疼痛可能沿着坐骨神经路径辐射至小腿、足背等区域。
3.肌力下降
腰椎间盘膨出可能会直接或间接地压迫脊髓和神经根,使支配腿部肌肉的神经功能受损,导致肌力下降。患者可能出现双下肢无力、站立不稳等症状,在行走时容易跌倒。
4.行走困难
行走困难可能是由腰椎间盘膨出引起的神经受压所致。神经受压导致下肢肌肉失去正常运动协调能力,从而影响步态和平衡。患者在行走时会感到腿软无力,甚至有踩棉花感,严重时无法独立行走。
5.鞍区感觉异常
鞍区感觉异常多是由于腰椎间盘膨出压迫马尾神经所导致的,此时会导致局部血液循环障碍,进而出现麻木、刺痛等症状。这些不适感可能出现在肛门周围、外生殖器区域以及大腿内侧。
针对腰椎间盘膨出的相关症状,建议进行磁共振成像以评估腰椎结构和神经受压情况。治疗措施包括物理疗法如牵引、按摩,必要时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。患者平时应注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,尤其是弯腰动作,以减少腰椎负担。

2024-02-10 22:26

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医生回答(1)

沈连 主治医师 三甲

提问

药物治疗中,包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用,因此一般中西药物也只有止痛功能,缓解临床症状为主,达不到根治腰突症的目的。由于腰椎间盘内血液供应先天不足,椎间盘纤维环更是基本无血液供应,椎间盘内营养以上下软骨板的渗透为主,所以一般药物对于腰椎间盘突出症无治疗作用,只能达到消炎止痛的暂时性效果。药物分为内服药和外用药两种,内服药常用中药,而一般的西药只用来止痛;内服药物通过肠胃吸收、消化、分解,最后通过血液循环,才可将药物输入送给局部,整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位,然药效已所剩无几,因此效果极为缓慢且低效,且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状,功能康复是无法逆转的,骨质修复更是无从谈起。而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大。因此选择外用的中药贴剂,效果会更好,从外皮渗透,药物渗入骨质,也没有副作用。

2014-08-31 16:44

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疾病百科

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腰疼

腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症,既是多种疾病的一个症状,又可作为独立的疾病,可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。腰疼是一个症状,不是一个独立的疾病,引起腰疼的原因是多方面的,也是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰疼,不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式,不适宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少腰部承受的压力,减轻疼痛。

  • 症状起因:腰疼并不是一个独立的疾病,而是一种症状,引起腰疼的原因很多也很复杂,常见的腰疼原因大致分为以下五种。一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎,以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。二、由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。三、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。四、由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等,肿瘤也可引起腰骶部疼疼,女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。五、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释,这种腰疼常为癔病的一种表现。可见,引起腰疼的原因是多方面的,也是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰疼,不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。

  • 可能疾病:肾虚腰痛  腰疝  第3腰椎横突过长畸形  腰椎小关节不稳症  极外侧型腰椎间盘突出症  

  • 常见检查: 健康体检  脊柱MRI  

  • 就诊科室:骨科、泌尿、中医

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