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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

如果怀疑有支气管异物,应立即就医以获取专业评估和治疗。
支气管异物是一种紧急医疗状况,因为异物可能导致气道阻塞,引起严重的呼吸问题,甚至危及生命。及时诊断和处理可以减少并发症风险,并提高治愈机会。
在某些情况下,患者可能因误吸而导致食物或其他物质进入气管或肺部,但并未出现明显的症状或仅有轻微的症状,如咳嗽、喘息等。这可能是由于异物卡顿的位置较深或者身体自我保护机制发挥作用,使得呼吸道部分被堵塞。
对于支气管异物,关键在于早期识别与快速响应。平时应注意避免儿童将小玩具或食物放入嘴中,同时也要确保成人在进食时注意力集中,以降低发生此类事件的风险。

2024-02-08 22:50

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医生回答(1)

孙筱柔 主治医师 三甲

提问

一)发病原因


  异物误入气道所引致。根据异物来源,有内源性异物和外源性异物两类。前者为呼吸道内的假膜、干痂、干酪样坏死物等阻塞,而平时所指气管支气管异物均属外源性,系经口内误吸入的一切物品。异物进入气管和支气管与下列情形有关。


  1.幼儿喜欢抓吃食物,在哭闹或嬉笑时吸入气管。


  2.小儿牙齿发育不完善,咀嚼功能差,不能嚼碎较硬食品,加之喉的防御反射功能差,保护作用不健全。


  3.说笑或工作时口内含有食品或物品,在不经意时或嬉笑时误吸入气管。


  4.全麻或昏迷患者,行气管插管时亦可能将松动牙齿或义齿碰掉而未发现;另外呕吐物清除不及时,均可吸入气管内。


  5.上呼吸道手术中,器械装置不稳,或切除的组织突然滑落气道。


  6.精神病病人或企图自杀者。


  (二)发病机制


  异物进入气管、支气管后引起的病理变化,与异物性质、异物停留时间和异物形状有关。总的来说,植物性异物如花生,因含有游离脂酸,对黏膜的刺激性很强。在进入气管后2~3天即可发生支气管黏膜的炎症反应,表现为黏膜充血、水肿、分泌物增多,出现部分性阻塞表现。随着分泌物的增多,加之异物吸水后膨胀,则可出现完全性阻塞表现,分泌物渐渐转为脓性。有的可见异物周围有肉芽生长,且包绕异物。尖锐异物进入气管时,有的可损伤黏膜,出现局部黏膜出血,继之充血肿胀。金属性异物及动物性、化学制品类对黏膜的刺激性不大,发生炎症的较少,但如果停留时间长,则可发生气管、支气管炎症,继之可出现肺炎、肺脓肿、脓胸等。

2014-09-09 13:27

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慢性支气管炎 (慢支,气管炎,久咳)

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