发病时间：不清楚
孕期压力性尿失禁
补充说明：孕期压力性尿失禁
2014-09-09 15:58
我要咨询
精选回答(2)
尚永刚 主治医师 重庆医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长慢性前列腺炎，男性不育，男性性功能障碍，泌尿系统疾病的诊治
提问
孕期压力性尿失禁可能是子宫增大、激素影响、盆底肌松弛、膀胱炎、尿路感染原因所引起的，孕妇需要根据病因对症治疗。
1、子宫增大
随着孕周的增加，子宫也会逐渐增大，从而对膀胱、盆腔等部位造成压迫，导致尿道括约肌松弛，从而引发尿失禁的情况。这种情况通常属于正常的生理现象，不需要特殊处理，在分娩后，症状会逐渐得到缓解。
2、激素影响
孕妇在怀孕期间体内的雌激素水平会逐渐升高，从而对膀胱部位造成刺激，导致膀胱括约肌出现松弛的情况，从而引起尿失禁的症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊处理，在分娩后，症状会逐渐得到缓解。
3、盆底肌松弛
随着孕周的增加，子宫也会逐渐增大，从而对盆底肌肉造成压迫，导致盆底肌松弛，从而引发尿失禁的症状。孕妇在怀孕期间可以适当进行凯格尔运动，可以有效锻炼盆底肌肉，缓解尿失禁的情况。必要时，孕妇也可以通过手术的方式进行治疗。
4、膀胱炎
膀胱炎是指膀胱黏膜发生感染，可能与细菌感染、药物刺激等因素有关，孕妇可能会出现尿频、尿急等症状，还可能会出现尿失禁的情况。建议孕妇可以在医生指导下使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，孕妇也可以适当进食富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于增强抵抗力，促进病情恢复。
5、尿路感染
尿路感染主要是由于病原体感染引起的，如果孕妇在怀孕期间不注意个人卫生，可能会导致病原体上行感染，从而诱发尿路感染。孕妇可能会出现尿频、尿痛等症状。建议孕妇可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，孕妇也可以遵医嘱通过温水坐浴的方式，缓解不适症状。
在日常生活中，建议孕妇注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-07-23 02:27
举报
彭靖 副主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
提问
孕妈妈尽量避免激动，避免增加腹腔内和膀胱的周围压力，因为这种压力容易出现挤压膀胱引起漏尿。如果漏尿比较频繁，孕妈妈外出时垫上棉质护垫，容易吸收些，平时要勤换护垫，以免细菌滋养而引起泌尿系感染。还有就是改善盆底肌的弹性，屏住小便：在我们尿尿的过程中，故意中断排尿，稍停几秒后再继续排尿。经常反复练习，可以增强阴道弹性以及周边肌肉的张力。提肛运动：方法简单，可以在站的时候，也可以是坐着或躺着。即使在有便意的时候，屏住大便几秒再排，都可以做提肛运动。每天都重复做上几组，效果会很好。
2019-09-01 18:26
举报相关问题
医生回答(2)
韩颜冉 主治医师 三甲
提问
孕期压力性尿失禁可能伴随尿频、尿急、尿失禁、盆腔肌肉张力减弱、夜间遗尿等症状，通常在分娩后会逐渐改善，但也有可能影响生活质量。如果症状严重或持续，建议咨询医生以获取适当的治疗建议。
1.尿频
由于膀胱括约肌功能减弱或者妊娠晚期子宫压迫导致膀胱容量减少，进而出现尿频的现象。主要表现为排尿次数增多，尤其是白天。
2.尿急
当孕妇处于孕中期和孕晚期时，增大的子宫会对膀胱造成压迫，使膀胱的有效容量减少，因此会出现尿急的情况。这种症状通常伴随着强烈的排尿欲望，且难以控制。
3.尿失禁
压力性尿失禁是由于骨盆底肌肉和阴道壁组织因怀孕期间的生理变化而变得松弛，导致尿道失去支撑，从而无法有效控制尿液流出。尿失禁发生在任何时间，尤其是在咳嗽、打喷嚏或提重物时。
4.盆腔肌肉张力减弱
随着胎儿逐渐发育成熟，子宫会增大并压迫到周围的器官和神经。这会导致盆底肌肉紧张度下降，从而引发尿失禁的症状。这种现象可能伴随有尿液不自主地从尿道口溢出，但并非每次都有意识地发生。
5.夜间遗尿
夜间遗尿可能是由于激素水平的变化导致膀胱肌肉过度活动，或是因为睡眠质量不佳引起的尿床。这种情况多发生在晚上熟睡时，尿床的程度可以从偶尔漏尿到整夜尿床不等。
针对孕期压力性尿失禁，建议进行盆底肌肉评估、超声波检查以及尿流动力学测试。治疗措施包括盆底肌肉锻炼，如凯格尔运动，以及使用抗胆碱药如阿托品来缓解症状。孕妇平时要注意避免摄入利尿作用的食物和饮料，如咖啡、酒精和高盐食物，以减少尿频的发生。同时，应保持良好的个人卫生习惯，预防尿路感染。
2024-01-13 09:16
举报向医生提问
国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
健康问答
