发病时间：不清楚
幽门梗阻晚期
补充说明：幽门梗阻晚期
a******W 2014-10-07 15:56
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
幽门梗阻晚期可以考虑营养支持治疗、胃空肠吻合术、幽门肌切开术、胃造口术、腹腔灌洗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供高热量、易消化的食物及口服营养补充剂来维持患者体重和生命活动所需能量。具体方案应由营养师根据患者身体状况制定。此措施旨在改善患者营养状态，减轻因长期饥饿导致的虚弱及其他并发症风险。对于幽门梗阻晚期患者至关重要，因为其常伴随营养吸收障碍。
2.胃空肠吻合术
胃空肠吻合术是将患者的十二指肠与远端残胃相连通起来的一种手术方式，通常采用开放式或腹腔镜下操作完成。该手术目的是恢复食物从口腔至小肠的正常传输路径，解除梗阻现象；适用于因良性或恶性病变引起的幽门狭窄所致之上述临床表现者。
3.幽门肌切开术
幽门肌切开术是在内镜下使用特定器械对幽门处的肌肉进行切割，使幽门通道扩大。手术时间一般不超过30分钟。该手术能够缓解幽门部位的机械性梗阻，促进胃肠内容物顺利通过。适合于因慢性球部溃疡所引起之上述临床表现者。
4.胃造口术
胃造口术是一种经皮穿刺将胃壁与皮肤表面建立永久性通道的技术，在局部麻醉或全身麻醉下进行。该措施可用于解决无法经口进食或吞咽困难等问题。对于存在严重吞咽障碍且预期寿命有限者尤为适用。
5.腹腔灌洗
腹腔灌洗是指将无菌生理盐水或其他适当溶液注入腹腔内，然后抽吸其中可能存在的感染物质或坏死组织的过程。此方法有助于清除腹腔内的炎症渗出液及坏死组织碎片，防止毒素吸收后引起中毒反应。对于有急性腹膜炎征象者可考虑行此项处理。
面对幽门梗阻晚期，建议采取少量多餐的方式摄入流质或半流质饮食，如稀饭、面条等，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重病情。同时，保持良好的口腔卫生，定期复查，及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-02-26 21:03
举报相关问题
医生回答(1)
阮婉陶 主治医师 三甲
提问
当幽门附近有溃疡或炎性病变时,便刺激幽门括约肌,引起其痉挛或幽门区水肿,由此发生的梗阻,称为幽门不完全性梗阻,或称部分性梗阻.它是暂时的,但也可有反复发作.另外一种情况是,由于溃疡愈合后形成的瘢痕组织,或胃部手术后发生的粘连牵拉,或因癌瘤侵犯幽门窦,结果均可造成幽门区狭窄而出现梗阻,这种梗阻是很难或不能缓解的,称为完全性梗阻.
2014-10-07 15:56
举报向医生提问
幽门是消化道最狭窄的部位，正常的直径约1.5cm，因此容易发生梗阻。由于幽门通过障碍，胃内容物不能顺利入肠，而在胃内大量潴留，导致胃壁肌层肥厚，胃腔扩大及胃黏膜层的炎症，水肿及糜烂。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
阿莫西林克拉维酸钾分散片
本品适用于敏感菌引起的各种感染，如：1.上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。2.下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。3.泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。4.皮肤和软组织感染：疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。5.其他感染：中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。
