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肉芽肿原因
补充说明：肉芽肿原因
a******W 2014-10-14 07:20
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肉芽肿可能是由感染性肉芽肿、异物引起的肉芽肿、结核病引起的肉芽肿、巨球蛋白血症引起的肉芽肿以及真菌感染引起的肉芽肿等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.感染性肉芽肿
感染性肉芽肿是由于细菌、病毒等微生物侵入机体后，在局部产生的免疫反应导致的炎症组织增生。针对不同类型的感染性肉芽肿，其治疗方法也有所不同。例如结核分枝杆菌感染可使用抗结核药物进行治疗，如利福平和异烟肼；而病毒感染则需遵医嘱服用抗病毒药物，如阿昔洛韦和更昔洛韦。
2.异物引起的肉芽肿
异物引起的肉芽肿是因为外源物质进入身体后，机体对这些异物产生免疫应答，形成一种保护性的炎症反应。对于此类肉芽肿，通常需要通过手术切除来解决。例如耳垂上的表皮样囊肿可通过局麻下完整切除。
3.结核病引起的肉芽肿
结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染病，当结核分枝杆菌侵犯人体时，会引起机体产生免疫反应，进而形成肉芽肿。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.巨球蛋白血症引起的肉芽肿
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，由于异常增殖的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，导致高黏滞血症和免疫复合物沉积，从而引发肉芽肿。治疗巨球蛋白血症引起的肉芽肿常采用化疗方案，如环磷酰胺联合。
5.真菌感染引起的肉芽肿
真菌感染引起的肉芽肿是由于真菌侵入人体后，在特定部位发生定植并刺激机体免疫系统产生炎症反应，形成肉芽肿。治疗真菌感染引起的肉芽肿通常需应用抗真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑等口服药，严重情况下可能需要静脉注射抗真菌药物，如两性霉素B脂质体、卡泊芬净等。
建议定期监测病情变化，特别是对于有潜在风险因素的人群，如糖尿病患者，以早期发现肉芽肿病变。必要时，可以进行超声波检查、CT扫描或活检等辅助诊断手段。
2024-01-10 17:43
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医生回答(1)
张晓云 主治医师 三甲
提问
变态反应或自身免疫 在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。
2014-10-14 07:20
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。2、变态反应或自身免疫在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。3、细菌病毒感染学说新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
就诊科室：普外科
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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本品为抗变态反应药，可用于支气管哮喘及过敏性鼻炎的预防性治疗。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
