发病时间：不清楚
妊娠合并急性胆囊炎
补充说明：妊娠合并急性胆囊炎
a******W 2014-10-14 20:34
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
妊娠合并急性胆囊炎的判断需考虑右上腹疼痛、恶心呕吐以及发热等症状。
妊娠合并急性胆囊炎多是由于胆道梗阻、感染等因素引起的胆囊壁急性化脓性炎症。这些因素导致胆囊黏膜受损，引发局部炎症反应，进而产生相应的临床表现。
此外，患者还可能出现黄疸、皮肤瘙痒等症状。因为胆汁淤积会导致血液中胆红素水平升高，从而引起皮肤和眼白发黄的现象。
对于妊娠合并急性胆囊炎，应避免食用油腻食物以减轻症状，同时在医生指导下使用抗生素治疗。
2024-01-14 05:07
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医生回答(1)
陈冠忠 主治医师 三甲
提问
你好！你是在妊娠晚期，现在出现了急性胆囊炎，腹痛症状严重，害怕保守治疗对胎儿造成影响，手术又会造成流产。这个情况建议给予要尽早治疗，不能拖，越拖问题会越大；
不管如何是手术还是不手术，都是要给予抗生素治疗，如果对青霉素不过敏，建议要用青霉素治疗；如果是合并有胆囊结石，建议在感染控制后要及时给予行胆囊切除术治疗，因为如果不治疗的话，有可能会加重或者会导致更严重的疾病，所以要及时治疗；
2014-10-14 20:34
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急性胆囊炎是外科的常见病种，仅次于阑尾炎，占第2位。妊娠合并急性胆囊炎可发生于妊娠各期，妊娠晚期和产褥期多见，发生率约为0.8‰，仅次于妊娠合并阑尾炎，较非孕期高，50%～70%的患者伴有胆囊结石。胆囊炎症病变开始时胆囊管梗阻，胆囊肿大，压力升高，黏膜充血、水肿、渗出，称为急性单纯性胆囊炎。如梗阻未解除，炎症未控制，病变可发展至胆囊壁全层出现增厚、脓性渗出物，成为急性化脓性胆囊炎。若病变更进一步发展，胆囊内压力继续升高，胆囊壁张力增高，导致血液循环障碍，此时临床出现坏疽、穿孔并发症，脓液进入胆管胰管，可导致急性化脓性胆管炎和胰腺炎。若病变过程中胆管梗阻解除，炎症可逐渐消退。反复发作则呈慢性胆囊炎改变。
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