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前庭性共济失调
补充说明：前庭性共济失调
a******W 2014-10-20 23:34
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
前庭性共济失调是指由于前庭神经系统内的前庭神经核、前庭神经、小脑、脑干等病变所引起的共济失调。常见病因有前庭神经炎、迷路炎、梅尼埃病、脑动脉硬化等。
1、前庭神经炎
前庭神经炎是指由于缺血、感染、免疫反应等因素引起的前庭神经病变，患者会出现突然的眩晕、眼球震动、肢体无力等症状，检查时会出现前庭性共济失调的情况。患者可以在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等。同时，患者也可以遵医嘱使用甲氧氯普胺、盐酸氟桂利嗪等药物进行治疗。
2、迷路炎
迷路炎是指发生于内耳的炎症性疾病，可能与病毒感染、细菌感染等因素有关，患者可能会出现眩晕、恶心、呕吐等症状，检查时会出现前庭性共济失调的情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过红外线治疗、超短波治疗等方式进行物理治疗。
3、梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病，病因尚不明确，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关，患者可能会出现反复发作的旋转性眩晕、听力下降、耳鸣等症状，检查时会出现前庭性共济失调的情况。患者可以在医生指导下使用、苯海拉明等药物进行治疗。如果患者出现耳聋的情况，可以通过人工耳蜗植入术进行治疗。
4、脑动脉硬化
脑动脉硬化是指因脑动脉循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，患者可表现为头晕、头痛、记忆力减退、耳鸣、眼花、性格改变等症状，检查时会出现前庭性共济失调的情况。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物进行治疗。
5、小脑性共济失调
小脑性共济失调是指由于小脑本身或与小脑有关的神经结构受到损害而引起的共济失调。患者可出现站立不稳、步态异常、协调运动障碍等症状，检查时会出现前庭性共济失调的情况。患者可以在医生指导下使用丁螺环酮、坦度螺酮等药物进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确病因后治疗。
2014-10-20 23:34
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张思芬 主治医师 三甲
提问
你好，前庭性共济失调的原因：根据病变部位不同可分为周围性前庭性共济失调和中枢性前庭性共济失调，前者由内耳前庭至前庭神经的病变所致，后者由前庭神经核及其中枢的病变所致。
2014-10-20 23:34
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前庭性共济失调因前庭系统损害引起，以平衡障碍为主。特征为静止与运动时均出现平衡障碍。与小脑性共济失调有相同点，如站立时两足基底宽、身体不稳、向侧方或后方倾倒、步行时偏斜等。但一般都有明显眩晕、眼震和前庭功能试验异常等可资鉴别。
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