发病时间：不清楚
原发性胆总管结石
补充说明：原发性胆总管结石
a******W 2014-10-22 18:21
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
原发性胆总管结石可能导致黄疸、腹痛等症状，需要及时治疗。
原发性胆总管结石是由于胆汁成分异常或胆道感染导致胆汁淤积而形成的。当结石堵塞胆总管时，会阻碍胆汁排出，引起胆管压力增高，胆管扩张，胆汁逆流入血，此时就会出现黄疸的症状。同时，胆管被结石堵塞后，会引起胆管痉挛，从而产生剧烈的腹部绞痛。
如果患者还伴有发热、呕吐等不适症状，则可能表明存在急性胆管炎。这可能是由于结石移动刺激胆管壁引起的炎症反应所致。
针对原发性胆总管结石的治疗需注意避免手术风险，并密切监测病情变化。术后患者应遵循医嘱调整饮食结构，减少高脂食物摄入，以利于身体恢复。
2024-01-01 23:17
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医生回答(1)
李茂 主治医师 三甲
提问
常有典型夏科三联征及恶心呕吐等胃肠道症状，反复上腹部胀痛，放射到右肩胛部，常有发冷发热.病程长，一侧肝胆管结石可无黄疸，双侧肝胆管结石常有夏科三联征或Reynolds五联征。晚期有门脉高压症表现左肝外叶及右后叶结石多见。
2014-10-22 18:21
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胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。
多发人群： 急、慢性胆囊炎发作或胆道蛔虫病史多见
临床检查：内镜逆行胆胰管造影术 胆道造影 肝胆显像 胆囊B超 肝、胆、脾CT 肝、胆、胰、脾MRI
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用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
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心脑血管疾病：高血压、冠心病、不稳定型心绞痛、缺血性脑血管病、脑梗塞等。呼吸系统疾病：肺心病、肺动脉高压、肺气肿、肺纤维化、慢性呼吸衰竭、小儿肺炎等。其它：眩晕症、慢生肾功衰竭、流行性出血热、慢性活动性肝炎、颈椎病、突发性耳聋、紫癜性肾炎。
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