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原发性肾病综合征的主要病因
补充说明：原发性肾病综合征的主要病因
a******W 2014-10-22 19:02
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性肾病综合征的主要病因包括遗传因素、免疫异常、感染、药物副作用以及糖尿病肾病，因此需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得专业诊疗。
1.遗传因素
原发性肾病综合征可能由基因突变引起，这些突变可能导致肾脏蛋白转运和过滤功能障碍。对于有家族史的患者，建议进行基因检测以评估风险。
2.免疫异常
免疫系统对自身抗原产生反应导致肾脏损伤，进而出现蛋白尿、水肿等症状。常用的治疗方法包括糖皮质激素和免疫抑制剂。例如，是常用的糖皮质激素，环磷酰胺是一种常用的免疫抑制剂。
3.感染
某些感染如乙肝病毒感染可能会诱发机体产生针对病毒的抗体，这些抗体会与肾小球基底膜上的抗原发生交叉反应，从而形成循环免疫复合物沉积于肾小球，导致肾炎的发生。患者需要遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，比如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
4.药物副作用
长期服用某些药物可能导致肾脏损伤，进而引发肾病综合征。如果发现疑似药物引起的肾病综合征，应立即停用相关药物并咨询医生调整用药方案。
5.糖尿病肾病
高血糖状态下，葡萄糖透过受损的肾小球基底膜进入尿液中，刺激系膜细胞分泌黏蛋白，使肾小球纤维化，进一步加重肾损害。控制血糖水平是延缓糖尿病肾病进展的关键。患者可通过口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍片来降低血糖。
患者要定期监测血压、血脂以及尿常规，以便早期发现和处理潜在的问题。必要时，可进行肾活检病理检查以确定诊断和制定治疗计划。
2024-01-22 11:21
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医生回答(1)
龙广兴 主治医师 三甲
提问
原发性肾病综合征即肾病综合征简称肾病系指由多种原因引起肾小球基底膜通透性增高导致大量蛋白丢失从而出现低蛋白血症高度水肿和高胆固醇血症的一组临床综合征。
2014-10-22 19:02
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（5000-15000元）
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
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