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先天性胆道闭锁并发哪些疾病
补充说明：先天性胆道闭锁并发哪些疾病
a******W 2014-10-23 14:38
先天性胆道闭锁 新生儿先天性胆道闭锁 胆道闭锁 肝硬化 门静脉高压症
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
先天性胆道闭锁可能并发肝硬化、胆汁淤积性肝炎、胆管炎、胆管结石、胆管癌等疾病。由于先天性胆道闭锁可能导致严重的肝脏疾病，建议及时就医以评估病情和接受适当治疗。
1.肝硬化
先天性胆道闭锁导致胆汁无法进入肠道，引起肝脏损伤和纤维化，长期胆汁淤积可诱发肝硬化的发生。肝硬化通常发生在肝脏组织中，主要累及门脉系统和周围结构，如假小叶形成等。
2.胆汁淤积性肝炎
胆道闭锁时胆汁不能正常排出，会导致胆汁淤积，此时胆汁中的毒性物质会反复刺激肝细胞，引发炎症反应。胆汁淤积性肝炎的病变范围广泛，但以肝内为主，可伴有毛细胆管扩张和胆栓形成。
3.胆管炎
由于胆汁淤积，胆管内压力增高，可能导致细菌逆行感染胆管，引发胆管炎。炎症反应可导致局部水肿、渗出和白细胞浸润。胆管炎的炎症主要位于胆管壁及其周围的组织间隙中，严重者可扩散至肝脏。
4.胆管结石
胆汁成分异常或胆道梗阻可能促进胆石形成。胆管闭锁时，胆汁流动受阻，易形成胆管结石。胆管结石通常出现在胆管内，可引起局部疼痛、发热等症状。
5.胆管癌
胆道闭锁状态下，胆汁淤积和胆汁成分改变可能会增加胆管上皮细胞恶变的风险，从而增加胆管癌的发生概率。胆管癌多起源于肝外胆管，但也可能源于肝内的胆管分支，常表现为无痛性黄疸、皮肤瘙痒等症状。
针对先天性胆道闭锁的症状，可以进行超声检查、血液生化检查以及肝功能测试来评估病情。对于确诊患者，建议及时就医并接受专业治疗。患者应避免高脂食物摄入，遵循医嘱调整饮食结构，并注意休息，保持良好的生活习惯，以减轻肝脏负担。
2024-02-23 13:00
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医生回答(1)
张晓云 主治医师 三甲
提问
胆道闭锁首先引起肝脏改变，肝功能受损。晚期则因肝硬化，门静脉高压症并发食管静脉曲张，可发生破裂，出血。不少患儿有脐疝或腹股沟疝。术后并发症常威胁生命，最常见为术后胆管炎，发生率在50%，甚至高达100%。其发病机理最可能是上行性感染，但败血症很少见。在发作时肝组织培养亦很少得到细菌生长。有些学者认为这是肝门吻合的结果，阻塞了肝门淋巴外流，致使容易感染而发生肝内胆管炎。不幸的是每次发作加重肝脏损害，因而加速胆汁性肝硬化的进程。术后第1年较易发生，以后逐渐减少，每年4～5次至2～3次。应用氨基糖甙类抗生素10～14天，可退热，胆流恢复，常在第1年内预防性联用抗生素和利胆药。另一重要并发症是吻合部位的纤维组织增生，结果胆汁停止，再次手术恢复胆汁流通的希望是25%。此外，肝内纤维化继续发展，结果是肝硬化，有些病例进展为门脉高压、脾机能亢进和食管静脉曲张。
2014-10-23 14:38
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先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病，是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病，至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率约为1∶8000～1∶14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异，以亚洲报道的病例为多，东方民族的发病率高4～5倍，男女之比为1∶2。
多发人群：女多于男，约1．5：1
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
胆舒胶囊
舒肝理气，利胆。主要用于慢性结石性胆囊炎，慢性胆囊炎及胆结石肝胆郁结，湿热胃滞证。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
疝气治疗带
适用于腹股沟斜疝、股疝、直疝、脐疝的控制与治疗。
