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腰椎间盘突出间歇性跛行治疗
补充说明：腰椎间盘突出间歇性跛行治疗
a******W 2014-10-24 17:46
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出伴间歇性跛行可以考虑使用非甾体抗炎药或物理疗法进行治疗。若上述措施无效且症状持续或加剧，可考虑椎间孔扩大术或椎间融合术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物能够阻断花生四烯酸代谢通路中的关键酶环氧合酶，进而减少炎症介质前列腺素的产生，具有解热、镇痛及抗炎效果，能有效减轻腰椎间盘突出引起的间歇性跛行症状。
2.物理疗法
物理疗法包括温热疗法、电刺激疗法以及牵引疗法等，需由专业人员指导操作。其作用机制主要是促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和神经压迫。上述方法有助于改善腰部血液循环，放松紧张的肌肉组织，减轻因腰椎间盘突出导致的间歇性跛行现象。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的椎间孔，解除对神经根的压迫，通常采用微创技术，在局部麻醉下完成。此手术旨在直接解决由于腰椎间盘突出所造成的神经根受压问题，从而缓解间歇性跛行的症状。术后应遵循医嘱进行康复训练，以促进恢复。
4.椎间融合术
椎间融合术是一种将相邻两节脊椎骨固定在一起，使它们像一个整体一样工作的手术方式。多采取开放性手术，在全身麻醉下进行。该手术旨在稳定受损的腰椎关节，减少因不稳定而导致的继发性损伤风险，间接缓解因腰椎间盘突出引起的间歇性跛行。
除上述治疗措施外，建议患者还可考虑针灸、按摩等方式辅助治疗。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-03-06 04:27
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医生回答(1)
林诗音 主治医师 三甲
提问
你好，对于腰椎间盘突出治疗方法有两种，康复治疗和手术治疗，康复治疗也称保守疗法，手术治疗后，仍然需要进行康复治疗，以巩固疗效。
腰椎间盘突出倒走是目前最有效的方法如果感觉症状有减轻，可以考虑使用负跟鞋，鞋底是前高后低的。
2014-10-24 17:46
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
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补益肝肾，强健筋骨，驱风除湿，活络止痛。用于腰膝酸痛。
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