发病时间：不清楚
如何治疗股骨头缺血性坏死
补充说明：如何治疗股骨头缺血性坏死
a******W 2014-10-25 14:22
我要咨询
精选回答(3)
李科 医师 南京股骨髋医院
擅长：运用中西医结合等多种方式联合股骨头坏死保髋手术，精于骨科微创手术、软组织外科学，在髋关节骨性关节有很深的临床造诣。
提问
一般情况下，股骨头缺血性坏死可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗等方式进行治疗。
1、一般治疗
股骨头缺血性坏死是指由于各种原因导致股骨头缺血，进而导致的股骨头结构改变、塌陷等一系列病变。患者会出现髋部疼痛、活动受限等症状。建议患者可以通过卧床休息，减少负重，以减轻髋部压力，缓解股骨头缺血性坏死的症状。
2、药物治疗
患者也可以在医生的指导下服用阿仑膦酸钠片、利伐沙班片等药物进行治疗，可以抑制破骨细胞的活性，延缓骨质疏松的发展，改善股骨头缺血性坏死的情况。
3、物理治疗
患者也可以遵医嘱通过红外线治疗、高压氧治疗等物理治疗的方式进行治疗，可以促进局部血液循环，有利于改善股骨头缺血性坏死的情况。
4、手术治疗
如果患者股骨头缺血性坏死的情况比较严重，出现股骨头塌陷的情况，可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，如髋关节置换术、髓芯减压术等。
5、中医治疗
患者还可以在医生指导下通过针灸、推拿、拔罐等中医治疗的方式进行治疗，可以促进局部血液循环，有利于改善股骨头缺血性坏死的情况。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2019-09-26 15:35
举报
孙伟 医师 成都保髋股骨头医院
擅长：主要针对股骨头缺血性坏死发病机制、临床特点及现代医学的诊疗方法有深入研究和较深造诣，
提问
你好，股骨头坏死是指因各种原因引发股骨头的微循环障碍，导致股骨头有活力的骨细胞的死亡。如不及时治疗，将导致股骨头骨质空洞的形成，甚至碎裂、塌陷、髋臼边缘骨质增生等病理改变。股骨头缺血性坏死是一种病因复杂的慢性难愈性疾病，单味药物的作用有限，根本不能治愈股骨头缺血性坏死。建议去正规骨科医院或专业医院选择可以直达病灶、对症治疗、清除炎性物质、修复股骨头且能调节血供的方案。
2018-08-15 10:37
举报
叶乐 主治医师 上海仁济医院 三甲
擅长：股骨头坏死、颈椎病，颈源性头痛，腰椎病，肩周炎，膝关节骨关节炎，肌肉筋膜炎，强直性脊柱炎。
提问
您好，股骨头坏死建议选择正规化的专科医院治疗，拍ct或磁共振来确诊，再进一步治疗。如果是早中期的股骨头坏死建议保守治疗，可长期服用通络生骨胶囊等活血化瘀的药物，还可做些理疗、针灸、康复锻炼等。治疗期间注意少辛辣食物，少油腻，减轻关节负重等。避免使用激素类药物。晚期则建议手术治疗。
2017-04-12 10:38
举报相关问题
医生回答(2)
谢亚成 主治医师 三甲
提问
股骨头缺血性坏死的治疗可能包括戒酒、非甾体抗炎药、糖皮质激素、阿仑膦酸钠、降脂药物等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.戒酒
酒精对肝脏造成损伤后，会诱发肝功能异常，导致体内雌雄激素代谢紊乱，间接影响股骨头血管收缩，加重病情。因为酒精具有一定的刺激性，可能会导致局部血液循环受阻，从而引起疼痛的症状加重。
2.非甾体抗炎药
患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。上述药物能够抑制前列腺素合成，进而起到止痛的作用，对于减轻患者的不适症状有一定的帮助作用。
3.糖皮质激素
遵医嘱通过口服或者注射的方式给予龙片、甲泼尼龙片等药物进行治疗。此药物具有抗炎的功效，可有效控制炎症反应，改善股骨头缺血性坏死引起的肿胀、疼痛等症状。
4.阿仑膦酸钠
阿仑膦酸钠适用于降低发生骨折的风险，因此当确诊为股骨头缺血性坏死后，需要服用阿仑膦酸钠进行治疗。阿仑膦酸钠是一种骨骼改良剂，能促进骨形成，增加骨密度，提高骨质量，进而预防股骨头缺血性坏死进一步恶化。
5.降脂药物
如果患者存在高血脂的问题，则需要配合医生服用辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等药物控制血脂水平。此类药物有助于稳定斑块并减少动脉粥样硬化的风险，防止股骨头缺血性坏死的发生和发展。
股骨头缺血性坏死患者应避免剧烈运动，以免加重关节负担，不利于疾病的恢复。若病情持续发展，出现严重疼痛症状时，建议患者及时前往医院就诊，以便获得适当的治疗。
2024-02-25 07:47
举报叶绾 主治医师 三甲
提问
您好,股骨头缺血性坏死是当今骨科常见的疑难病症之一,是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,继发出现充血,缺血,坏死,软骨剥脱,骨小梁断裂,股骨头塌陷的一种病变,导致严重髋关节疼痛,功能障碍.建议到专业的中医骨科医院,通过干细胞移植的方法,达到临床治愈的效果.祝您早日康复!
2014-10-25 14:22
举报向医生提问
关节炎或关节病牵涉范围非常广泛，种类繁多，病因各异，然而，普遍的临床症状均可表现关节疼痛，因此关节疼痛的鉴别诊断至关重要，但是有的病因已知，有的病因尚未明了，总之，明确诊断才是合理治疗疾病的前提。
症状起因：1.关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史，膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。2.软骨损伤主要是膝关节的半月板损伤，当膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中，弯小腿转身踢球的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。3.关节滑膜炎由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液，使关节内压力增高，导致关节疼痛、肿胀、压痛，并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时，疼痛也会明显加重。4.自身免疫系统疾病免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣，也会侵犯关节出现肿痛，这要靠血液化验协助诊断。5.儿童生长痛此类患者主要是处于生长期的儿童，男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童骨骼生长相对较快，骨膜和局部肌肉生长发育不协调，从而引起不适，出现关节疼痛。也有人认为，这种疼痛是由低毒性感染引起的。6.外伤性关节痛由于某种意外或事故，使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等)而引起关节疼痛。7.化脓性关节炎有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史，疼痛的关节可以有肿胀，部位深在也可能不明显，但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。8.骨性关节炎骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重，白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织，可引起关节的疼痛。9.骨质疏松症老年妇女全身多个关节疼痛，感到特别无力，不能负重行走，若排除其他疾病，可能患了骨质疏松症。10.风湿性和类风湿性关节炎多发生于20～45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不确定)，疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位，并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生，对称发病(如双手腕、双膝盖)。11.痛风性关节炎痛风疼痛常见于拇指及第一跖趾关节(脚拇指外侧)。主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤代谢障碍。在急性期，患者局部红肿、疼痛剧烈，难以忍受;在慢性期，患者可有疼痛、关节变形等表现。12.劳损引起的疼痛由于关节部位活动量相对较大，导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损，进而引起疼痛，常见的有肩周炎、网球肘等。13.肿瘤引发的疼痛关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一，多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛，疼痛感晚间比白天严重，服用止痛药物无效，又没有合理原因可以解释，应到医院做进一步检查，排除关节肿瘤。
就诊科室：骨科
