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直接胆红素39
补充说明：直接胆红素39
a******W 2014-11-06 19:14
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直接胆红素39μmol/L一般是不正常的，正常值一般在0-6.8μmol/L，直接胆红素升高可能是生理性因素引起，也可能是肝炎、胆管结石、肝硬化、胆囊炎等疾病导致。
1、生理性因素
如果患者长期饮酒、熬夜、过度劳累等，可能会导致肝脏功能受损，从而导致上述情况。通常不需要特殊治疗，建议患者需要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。
2、肝炎
肝炎是指肝脏部位发生的炎症性疾病，可能与细菌、病毒感染等因素有关，患者可能会出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状。肝炎可能会导致肝脏功能受损，从而导致上述情况。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。
3、胆管结石
如果患者长期食用高脂肪、高胆固醇的食物，可能会导致胆汁中的胆固醇含量增加，从而诱发胆管结石，也会出现直接胆红素升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过胆总管切开取石术进行治疗。
4、肝硬化
肝硬化通常是由于长期胆汁淤积、酒精刺激等因素引起的。由于肝脏功能受损，部分患者可能会出现上述情况，还可能伴有腹水、黄疸等症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物进行治疗。
5、胆囊炎
胆囊炎是指胆囊部位发生的炎症反应，可能与胆汁淤积、胆道梗阻等因素有关，患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状。由于胆汁排泄不畅，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用消旋山莨菪碱片、消炎利胆片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过胆囊切除术进行治疗。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2014-11-06 19:14
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医生回答(1)
许若彬 主治医师 三甲
提问
你好，胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。通过此种作用制造的胆红素称为间接胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。当红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症；胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情。依不同的情况可分别采取不同的治疗方法。
2014-11-06 19:14
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。 本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
多发人群：所有人群，孕妇孕早期常见
