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小儿复方四维亚铁散牛奶喝为什么黑色
补充说明：小儿复方四维亚铁散牛奶喝为什么黑色
a******W 2014-11-06 19:18
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿复方四维亚铁散牛奶喝后出现大便呈黑色可能是由于铁元素吸收不良、铁元素摄入过量、胃酸分泌减少、乳糖不耐受等病因导致的，需要及时就医进行针对性处理。
1.铁元素吸收不良
由于体内缺乏铁载体蛋白或铁代谢相关酶导致铁吸收障碍，从而引起缺铁性贫血。补铁制剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可纠正缺铁状态，但需遵医嘱使用。
2.铁元素摄入过量
如果儿童一次性摄入过多铁元素，超过了机体的处理能力，会导致铁元素在体内的积累，进而形成含铁血黄素沉着，使大便呈现黑色。可通过食用富含维生素C的食物促进铁的吸收和排泄，如橙子、猕猴桃等。
3.胃酸分泌减少
胃酸分泌减少会影响食物中的铁离子转化为三价铁，使其以二价铁的形式被小肠上皮细胞直接吸收，此时未转化的二价铁在肠道内氧化成三价铁，随粪便排出时则表现为黑色。可以增加饮食中酸性食物的比例来提高胃酸水平，例如柠檬汁、番茄汁等。
4.乳糖不耐受
乳糖不耐受是指人体无法完全消化分解母乳或配方奶粉中的乳糖，若此时患儿存在乳糖不耐受的情况，则可能会出现腹胀、腹泻等症状。当患者发生腹泻时，随着肠蠕动加快，铁元素从受损黏膜处进入血液，再通过肠黏膜脱落而排出，因此会出现大便颜色发黑的现象。补充益生菌制剂如枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌胶囊等改善肠道环境，缓解不适症状。
建议密切观察孩子的生长发育情况，定期进行体检以及必要的实验室检查，如血常规、甲状腺功能测定等，以监测铁储备和代谢状况。合理膳食，对于缺铁者，可在医师指导下适量增加红肉、动物肝脏等含铁丰富的食物摄入，有助于改善病情。
2023-12-29 21:49
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医生回答(1)
李茂 主治医师 三甲
提问
母乳喂养的小儿，正常大便是外观呈黄色或金黄色，稠度均匀如膏状，有一股甜酸气味，但不臭，无明显粘液，偶尔有颗粒样奶瓣或微带绿色，每日3-5次，有的小儿每日排便也可达6-7次，但每次量不多，性状也好，体重照常增加，营养状态很好，这不是病态，不需要任何处理。如果小儿平日每日大便1-2次，突然变得5-6次以上，并且水分较多或含有不消化食物残渣，就要到医院去就诊，如果孩子已经出现消化不良的症状，可以考虑给他们吃一些酵母片。碱性的酵母片可以中和多余的胃酸。但是这只是一种暂时缓解症状的方法，只在短时间内有效。而且不能够修复胃酸回流导致的对食道的损伤。如果是在饭前吃这些药，则会有部分溶液留在胃里，能够增强胃壁的表面张力，可以降低胃酸回流的潜在可能性。
2014-11-06 19:18
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完谷不化是中医术语，而西医称为消化不良，是一种临床症候群，由胃动力障碍所引起的疾病，也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良属中医的“脘痞”、“胃痛”、“嘈杂”等范畴，其病在胃，涉及肝脾等脏器，宜辨证施治，予以健脾和胃，疏肝理气，消食导滞等法治疗。
症状起因：引起消化不良的原因很多，包括胃和十二指肠部位的慢性炎症，使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调。患者的精神不愉快、长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等均可引起。胃轻瘫则是由糖尿病、原发性神经性厌食和胃切除术所致。老年人的消化功能减退，易受情绪影响，有时食物稍粗糙或生冷及食物过多过油腻时也可诱发。值得强调的是，一般在家中自我治疗的轻型消化不良，大都由于情绪不好、工作过于紧张、天寒受凉或多食不易消化食物所引起，仅有轻微的上腹不适、饱胀、烧心等症状。消化不良可由特发性、先天性、炎症性、传染性或胰腺疾病所致，也可继发于多种全身性疾病。如乳糜泻为麸质敏感性肠病，是原发性肠道吸收不良综合征。因小肠粘膜缺乏某种肽酶，不能把麸质代谢产物α麸蛋白彻底分解，而麸蛋白对小肠粘膜有强烈损害作用。进食的麸质在肠粘膜局部刺激lgA抗体产生，而且可与lgA形成抗原-抗体原复合物，沉积于肠粘膜，在补体参与下发生变态反应，引起肠粘膜损伤。吸收不良综合征包括热带性和非热带吸收不良综合征，及小儿乳糜泻。流行于热带地区的吸收不良综合征，以慢性脂肪泻、多种营养素缺乏，口炎、巨幼红细胞性贫血为特性，抗生素治疗有效;而小儿乳糜泻和非热带性吸收不良综合征病人，主要是不能耐麸质而引起吸收不良综合征。
就诊科室：消化、中医
