发病时间：不清楚
直接胆红素高73
补充说明：直接胆红素高73
a******W 2014-11-07 12:55
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
总胆红素偏高是由胆囊息肉，胆囊炎引起的，属于阻塞性隐性黄疸。总胆红素包括结合性胆红素和非结合性胆红素，结合性胆红素是由非结合性胆红素在肝脏内结合葡萄糖醛酸而形成的。若发生胆囊阻塞，胆红素不能顺利排入肠道，久之因胆管内压力升高导致胆红素直接入血，使血总胆红素升高。
指导意见：
解除胆囊阻塞就可以缓解症状。首先是胆囊炎，用消炎药，其次是胆囊息肉的根除。祝早日康复！
2014-11-07 12:55
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医生回答(1)
宋雅儿 主治医师 三甲
提问
直接胆红素高73μmol/L，可能是饮食不当、胆囊炎、肝硬化、胆结石、肝癌等原因导致的，患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、饮食不当
如果患者平时经常吃高脂肪、高胆固醇的食物，如肥肉、炸鸡等，可能会导致肝细胞损伤，从而出现上述情况。建议患者在日常生活中需要注意合理膳食，以清淡的食物为主，如小米粥、面条等。同时，患者还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于促进机体新陈代谢，改善上述情况。
2、胆囊炎
胆囊炎主要是由于胆道梗阻、胆汁淤积等因素引起的胆囊炎症。由于胆汁排泄障碍，部分患者可能会出现直接胆红素升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过胆囊切除术的方式进行治疗。
3、肝硬化
肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等因素引起的肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成的疾病。由于肝脏功能受到损伤，部分患者可能会出现直接胆红素升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。
4、胆结石
如果患者长期食用高脂肪、高胆固醇的食物，可能会导致胆汁中的胆固醇含量升高，从而诱发胆结石，也会出现直接胆红素升高的情况。如果患者症状比较轻微，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，则可以通过手术的方式进行治疗。
5、肝癌
肝癌主要是由于乙型肝炎病毒感染、黄曲霉毒素等因素引起的肝脏恶性肿瘤。由于肝脏功能受到损伤，部分患者可能会出现直接胆红素升高的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，同时还可以通过放疗、化疗等方式进行联合治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2014-11-07 12:55
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