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怎样治疗髌骨软骨软化症
补充说明：怎样治疗髌骨软骨软化症
a******W 2014-11-10 20:44
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
治疗髌骨软骨软化症可以考虑非甾体抗炎药、氨基葡萄糖、透明质酸关节注射、关节保护训练、关节镜手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。这类药物能缓解髌骨软骨软化症引起的局部肿胀、疼痛等症状，但需注意消化道副作用。
2.氨基葡萄糖
氨基葡萄糖是一种天然存在于人体内的物质，具有修复关节软骨的作用，在医生指导下服用。此药物能够促进软骨细胞合成蛋白多糖，提高软骨细胞外基质的含量，从而增加软骨的机械强度及弹性，改善关节活动功能，延缓退行性病变进程。
3.透明质酸关节注射
透明质酸关节注射是将高分子量透明质酸注入膝关节腔内，通常每3-4周一次，共3-5次为一疗程。透明质酸具有润滑、缓冲和营养软骨的作用，可减轻炎症反应，缓解疼痛，适用于轻至中度的髌骨软骨软化症患者。
4.关节保护训练
关节保护训练包括低冲击运动如游泳和骑自行车，以及强化肌肉力量和灵活性练习，应在物理治疗师指导下进行。这些锻炼有助于稳定关节结构，减少磨损，适合各阶段患者的日常维护；开始前应评估风险并采取适当防护措施。
5.关节镜手术
关节镜手术是在局部麻醉下进行的小切口微创手术，通过关节镜观察并清除积液、碎屑等异常组织。该手术旨在去除导致不适的病理性因素，对于保守治疗无效且影响生活质量者适用；术后需遵循医嘱进行康复训练。
除上述措施外，建议定期复查以监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重髌骨损伤。
2024-02-08 20:02
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医生回答(1)
金映杰 主治医师 三甲
提问
1.非手术治疗：症状较轻者，注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动，如上下山、上下楼、骑自行车等活动，症状可望减轻。
2.手术治疗：髌骨软骨切削术 髌骨成形术 髌骨切除术
注意休息，局部物理治疗，应用氨基葡萄糖片，双氯芬酸钠缓释片等必要时骨外科就诊，积液明显可以考虑穿刺抽吸
2014-11-10 20:44
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髌骨在伸膝时可以增加力量，并对股骨前面有保护作用，应尽量保留。只有当髌骨肿瘤、破坏严重的髌骨结核、髌骨粉碎性骨折、畸形愈合、关节面不平以及严重的髌骨软化症时，为了预防骨性关节炎的发生和恶化，才予切除。
