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孕期检查
补充说明：孕期检查
a******W 2014-11-13 20:26
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕期检查通常包括尿常规、血常规、妊娠期糖尿病筛查、B超检查以及TORCH感染筛查。为了确保母婴健康，建议在怀孕期间定期进行这些检查。如果有任何不适或异常情况，应及时就医咨询。
1.尿常规
通过检测孕妇的尿液成分来评估肾脏和泌尿系统的健康状况，以及是否存在妊娠期并发症。采集晨间中段尿液样本后送至实验室进行分析。
2.血常规
可反映孕妇全身血液系统的基本情况，有助于发现贫血等潜在问题。抽取静脉血样，在无菌条件下离心分离红细胞，然后计数白细胞总数。
3.妊娠期糖尿病筛查
用于诊断孕妇是否患有妊娠期糖尿病，以预防母婴并发症。通常采取口服葡萄糖耐量试验，空腹及服糖后一小时分别采血测血糖值。
4.B超检查
B超检查可以观察胎儿发育情况、胎盘位置以及羊水量等信息。B超检查需提前预约，在专业人员指导下完成相应部位扫描。
5.TORCH感染筛查
TORCH感染筛查能够帮助识别母亲可能遭遇的特定病原体感染，如巨球蛋白血症或风疹病毒感染。此项目包括多种血清学测试，在医疗机构由医护人员抽血化验。
以上各项检查前，应避免进食高脂肪食物及饮用含咖啡因饮料至少8小时。若存在任何不适症状或疑问，请及时咨询医生。
2024-02-25 07:08
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医生回答(1)
郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
每次产前检查，除了常规询问病史，测量体重、血压、腹围、宫底高度、胎心率，复查胎位，检查有无水肿、蛋白尿及其它异常情况，并给予相应的治疗外，不同的时期还需要做相应的辅助检查。
在孕早期（即妊娠第12周末以前）：（1）、做 B超检查，以排除宫外孕，了解胎儿宫内发育情况，并测量胎儿大小是否与停经时间相符；（2）、看是否感染过风疹病毒、巨细胞疱疹病毒、弓形体原虫、单纯疱疹病毒等，这是一些可以引起宫内感染并可造成不良结局的病原体。（3）、进行肝炎病毒的筛查，及早发现患病孕妇，及早采取主动免疫和被动免疫的方法，切断病毒的母婴传播。（4）、血尿常规检查，了解是否患有贫血、血液性疾病及泌尿系统疾病。
在孕中期（即妊娠第13－27周末）：（1）、妊娠22周左右最好做一次彩色 B超检查，以全面了解胎儿宫内发育情况，排除胎儿畸形；（2）、妊娠24－28周进行糖筛查，若筛查阳性，则进一步做糖耐量试验，以尽早发现妊娠合并糖尿病及是否患有妊娠期糖尿病；（3）、妊娠20周应进行 MP测定，预测有无妊娠高血压综合征倾向；（4）、妊娠16－20周进行唐氏综合征（先天愚形）筛查。
在孕晚期（妊娠第28周及其以后）：（1）、32周开始用胎儿监护仪进行胎儿监护，一方面，能连续观察并记录胎心率的动态变化，另一方面还能预测胎儿宫内储备能力，医生建议最好每周做一次监测。（2）、脐血流检查，主要检测胎儿脐带血流阻力，了解胎儿有无宫内缺氧情况。（3）、行 B超检查，了解胎盘成熟度、羊水的量及胎儿生长发育情况；（4）、36周左右，查血型、凝血四项、肾功，复查肝功，为分娩做准备。
2014-11-13 20:26
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过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因：水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-arca)和局部水肿(localedema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。一、全身性水肿1、心脏性风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。2、肾脏性急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。3、肝脏性肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。4、营养性①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。5、妊娠性妊娠后半期，妊娠中毒症等。6、内分泌性抗利尿激素分泌异常综合征(SyndromofinappropriateecretionOfADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。7、特发性该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。二、局部性水肿1、淋巴性原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。2、静脉阻塞性肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。3、炎症性为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。4、变态反应性荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。5、血管神经性可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。机理健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8kPa(-6.5mmHg)上升至0kPa(0mmHg)时，淋巴回流量可增长20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的ldquo;抗水肿因素rdquo;(ldquo;dfefaotoragaintedemardquo;)。组织间液产生的增加，只有超过了ldquo;抗水肿因素rdquo;的能力时才发生水肿。
就诊科室：内科、外科、肾
