发病时间：不清楚
生理性黄疸值
补充说明：生理性黄疸值
a******W 2014-11-22 03:24
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精选回答(1)
邹文娇 主管护师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长传染科方面的知识，用药。对院感方面熟悉。可以很好的与患者进行沟通。
提问
生理性黄疸值一般指的是新生儿生理性黄疸值。新生儿生理性黄疸值一般在12.9mg/dL以下。
新生儿生理性黄疸值一般是在新生儿出生后2-3天开始出现，4-5天到达高峰，在7-10天开始消退，两周左右可以完全消失。新生儿生理性黄疸值一般在12.9mg/dL以下，如果新生儿的黄疸值在12.9mg/dL以下，一般属于正常的情况，不需要进行特殊的治疗。如果新生儿的黄疸值超过12.9mg/dL，则可能是病理性黄疸，可能是由于新生儿溶血、新生儿败血症、新生儿肝炎等疾病引起的，需要及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
在日常生活中，建议家长及时关注新生儿的黄疸值变化情况。如果出现异常的情况，建议及时带新生儿去医院进行检查，以免延误病情。
2018-09-18 09:05
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张晓云 主治医师 三甲
提问
生理性黄疸和病理性黄疸的区别主要看黄疸的程度以及黄疸维持的时间
一般来说，生理性黄疸程度比较轻，多可以在2周以内消退，早产儿也会在4周内消退，足月新生儿生理性黄疸血清胆红素值不超过205.23μmol／L(12mg／d1)，早产儿不超过256.5μmol／L(15mg／d1)。
2014-11-22 03:24
举报赵好 主治医师 三甲
提问
首先请您知道的是，足月儿的黄疸超过两周还未消退，那就不是生理性的黄疸，而属于病理性黄疸了。 宝宝在一个多月仍有皮肤黄染，第一个考虑是母乳性黄疸，建议暂停母乳喂养3天，改喂奶粉，如果皮肤黄染明显减少，那就可以肯定了，这时如果再吃母乳，大多数的宝宝就算有黄疸也不会有原来那么厉害了，但少数宝宝还会黄回来，这部分宝宝建议暂停母乳喂养的时间就要长一些。晒太阳的确可以帮助退黄，建议每天早晚晒半小时为宜。 蓝光灯是有一定波长的专用灯管，在该波长范围内的光线对黄疸的消退作用才好，日光灯是不适宜的。不主张自己买蓝光灯，因为一般家庭不具备恒温箱以作蓝光照射时的保温，而购置蓝光灯及恒温箱费用较高，还不如直接请医院予蓝光治疗来得便宜。另外，平时的紫外线灯是绝对不能用作蓝光照射治疗的。 还有要提醒的是： 小儿黄疸请先分清类型，建议给孩子查个肝功能，看看是以间接胆红素升高为主还是以直接胆红素升高为主，抑或是两者都升高。 如果是间接胆红素升高为主的，只要以蓝光照射治疗就可以退黄的了，必要时可以打些白蛋白及退黄药如茵桅黄注射液等。如果是溶血病引起的，还要弄清楚究竟是什么原因，如ABO溶血、G-6PD缺乏症还是地中海贫血。如果黄疸严重，有可能需要换血治疗的，这种情况常见于ABO溶血，必要时也要用免疫球蛋白封闭抗体治疗的。如果溶血引起贫血严重，还要输血的。如果是母乳性黄疸，那就建议暂停母乳喂养3天，改喂奶粉，如果皮肤黄染明显减少，那就可以肯定了，这时如果再吃母乳，大多数的宝宝就算有黄疸也不会有原来那么厉害了，但少数宝宝还会黄回来，这部分宝宝建议暂停母乳喂养的时间就要长一些，也可以每天早晚晒晒太阳以帮助退黄。 如果是以直接胆红素升高为主的，那就要看是不是肝炎、感染还是胆道阻塞、某些代谢和遗传性疾病。如果是肝炎、感染引起的，抗感染治疗是无须置疑的；如果是胆道阻塞引起的，除要利胆治疗外，必要的时候可能要行手术治疗，如先天性胆道闭锁。如果是代谢和遗传性疾病引起的，就要请专科医生治疗了。 但愿我的回答能帮得上您的忙。
2014-11-22 03:24
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黄疸是新生儿期常见的临床症状，由于其发病机制不同，它既可以是生理现象，又可以是病理现象。临床上以足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症。
症状起因：(一)发病原因1.胆红素生成多胆红素生成较多原因有：(1)红细胞破坏多：胎儿在宫内处于低氧环境，红细胞代偿性增多，但寿命短，出生后血氧含量增高，过多的红细胞被迅速破坏。(2)旁路胆红素来源多。(3)血红素加氧酶含量高：在生后7天内含量高，产生胆红素的潜力大。2.肝功能不成熟(1)肝摄取胆红素能力差：肝细胞内Y、Z蛋白含量不足，使肝对胆红素摄取不足。(2)肝结合胆红素功能差：肝内葡萄糖醛酸转移酶含量低且活力不足，形成结合胆红素的功能差。(3)肝排泄胆红素功能差：排泄结合胆红素的功能差，易致胆汁淤积。3.肠-肝循环特点新生儿刚出生时肠道内正常菌群尚未建立，不能将进入肠道的胆红素转化为尿胆原(粪胆原)，且新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高，将肠道内的结合胆红素水解成葡萄糖醛酸和未结合胆红素，后者又被肠壁吸收经门静脉达肝脏。由于上述特点，新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力明显不及成人，且胆红素产生多而排泄少，因此，极易出现黄疸。尤其在缺氧、胎粪排出延迟、喂养延迟、呕吐、脱水、酸中毒、头颅血肿等情况时会加重黄疸。(二)发病机制生理性黄疸的发生与新生儿胆红素代谢的特点有关。1.胆红素产生多新生儿每天生成的胆红素(8.5mgkg)超过成人(3.8mgkg)的2倍还要多。2.血蛋白联结运送不足新生儿刚出生后存在或多或少的酸中毒，故常显示胆红素与白蛋白的联结不足，特别是早产儿白蛋白水平偏低，如用药不当，医源性地加入了争夺白蛋白的物质，使胆红素运送受阻。3.肝-脏对胆红素的处理不良如肝脏摄取、改造、排泄胆红素的能力不足，在肝内胆红素与葡萄糖醛酸结合的过程中一系列酶均需能量与氧气，若新生儿产时、产后缺氧，寒冷损伤，酸中毒，以及感染时产生的毒素等情况发生，则酶功能受抑制。特别是起重要作用的葡萄糖醛酸转移酶在刚出生新生儿的肝内含量甚低，因而造成对胆红素的处理不良。4.肝-肠循环负荷大因新生儿肠内葡萄糖苷酶的作用，使结合胆红素水解成未结合胆红素在肠腔内被重新吸收。新生儿每天形成胆红素约20mg，若胎粪排出延迟则胆红素的肝-肠循环负荷增加。
就诊科室：儿科
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