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怎样判断母乳性黄疸
补充说明：怎样判断母乳性黄疸
a******W 2014-11-22 14:28
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
判断母乳性黄疸可以通过观察新生儿的精神状态、吃奶情况、排便情况、体温情况、黄疸情况等方式进行判断。
1、精神状态
精神状态通常比较好，吃奶情况也比较好，体重增长情况也比较正常，一般说明新生儿的母乳性黄疸的情况比较轻微。
2、吃奶情况
如果新生儿吃奶情况正常，并且体重正常增长，则说明母乳性黄疸的情况不严重。
3、排便情况
如果新生儿的排便情况正常，没有出现明显的不适症状，则说明母乳性黄疸的情况比较轻微。
4、体温情况
母乳性黄疸一般不会导致体温出现异常的情况，如果新生儿体温出现异常，则可能是存在感染等情况导致的，需要及时就医治疗。
5、黄疸情况
如果新生儿的黄疸情况比较严重，胆红素水平可能会比较高，此时可以通过肉眼观察的方式进行判断，如果新生儿的黄疸情况比较严重，则可能会导致皮肤、黏膜发黄，并且伴有精神萎靡等症状。
如果新生儿出现上述情况，则建议及时到医院就诊，并在医生的指导下通过蓝光照射的方式进行治疗，同时还需要暂停母乳喂养。
2014-11-22 14:28
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医生回答(1)
李祤 主治医师 三甲
提问
母乳性黄疸是指母乳喂养的新生儿，在生理性黄疸应消退时未见减轻，或减轻后又加重，并持续数周或数月，而其它方面均为正常。此为母乳性黄疸。母乳性黄疸的发生机制与初乳中β－葡萄糖醛酸苷酶有关，此酶的活性增高，可导致未结合胆红素在胆道的重吸收，而发生以间接胆红素为主的高胆红素血症。
2014-11-22 14:28
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母乳喂养的婴儿，在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰(血清胆红素可超过256.6～342.0μmol/L)，一般状况良好无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%。若再用母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达原有程度。随着母乳喂养率的提高母乳性黄疸的发生率逐年提高，目前已达20%～30%。也已成为住院新生儿高胆的主要原因之一，虽然本病预后良好，严重者才需治疗.但为了顺利推广母乳喂养也应引起重视。
