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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

十二指肠淤积症可能由先天性肠系膜上动脉压迫、先天性十二指肠闭锁或狭窄、胰腺炎引起的粘连、巨球蛋白血症、胆总管下端梗阻等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.先天性肠系膜上动脉压迫
先天性肠系膜上动脉压迫是由于胚胎发育过程中肠系膜上动脉的位置异常,导致其对十二指肠造成压迫和限制,进而引发十二指肠淤积。手术矫正受压位置是治疗此病的有效手段,如空肠空肠吻合术、胃空肠吻合术等。
2.先天性十二指肠闭锁或狭窄
先天性十二指肠闭锁或狭窄是指十二指肠起始部出现先天性闭塞或狭窄,使食物无法顺利通过,从而引起十二指肠淤积。对于此类患者,可通过内镜下放置支架进行治疗,以扩张狭窄部位,改善症状。
3.胰腺炎引起的粘连
胰腺炎引起的粘连是由于炎症反应导致周围组织纤维化和瘢痕形成,这些瘢痕组织可能会附着在十二指肠上,引起局部压迫和狭窄。非手术治疗包括禁食、胃肠减压、营养支持以及使用抗生素。若保守治疗无效,则需考虑手术治疗,如胰头十二指肠切除术。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤,可导致血液中免疫球蛋白IgM水平升高,进而影响到消化道血液循环,诱发十二指肠淤积。主要通过化疗的方式进行治疗,常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.胆总管下端梗阻
胆总管下端梗阻是由胆石症、肿瘤等原因导致胆汁流出受阻,胆汁逆流入十二指肠,引起胆盐刺激十二指肠黏膜,产生痉挛性收缩,进一步加重了十二指肠淤积。针对胆总管下端梗阻的治疗方法主要是经皮肝穿刺胆管造影术、内镜逆行性胰胆管造影术等介入治疗方式,在医生指导下进行。
建议定期复查超声波检查、CT扫描或MRI以监测病情变化。注意饮食调整,避免高脂、高胆固醇食物,以免加重胆汁淤积。

2024-02-07 00:21

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医生回答(1)

沈连 主治医师 三甲

提问

十二指肠壅积症是指各种原因引起的十二指肠阻塞,以致十二指肠阻塞部位的近端扩张、食糜壅积而产生的临床综合征。主要症状为长期发作的餐后上腹慢性绞痛,伴上腹饱胀、恶心、呕吐,呕吐物含有胆汁和隔餐食物。呕吐常发于餐后2—3小时或夜间,呕吐后症状缓解。如果您现在没有明显的症状的话是不用治疗的,如果如果出现急性呕吐、腹痛的话建议您及时入院治疗,平时应该注意要少食多餐,餐后作膝胸位半小时,加强腹肌的锻炼。如果内科保守治疗不明显的话可以采用手术治疗。

2014-11-23 00:22

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十二指肠淤积症

十二指肠淤积症表现为十二指肠内容物经常性或间歇性的停滞,导致十二指肠扩张及其特殊的临床症状。

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