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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

痛风关节肿胀可以考虑使用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、降尿酸药物治疗、中药外敷等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免关节损伤。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。上述药物具有解热、镇痛及抗风湿作用,能缓解急性发作期的关节肿胀、疼痛等症状。但需注意长期使用可能导致胃肠道副作用,因此建议在医师指导下使用。
2.秋水仙碱
秋水仙碱是一种植物碱类生物碱,具有免疫调节和细胞毒性作用。患者可按医嘱服用秋水仙碱片、复方倍他米松注射液等。此药物能够抑制白介素-8等多种炎症因子的产生,进而减轻关节肿胀、发热等情况。需要注意的是对本品过敏者禁用。
3.糖皮质激素
糖皮质激素包括龙片、磷酸钠注射液等,其具有高效抗炎作用,在医生指导下口服或静脉注射。这类药物能迅速控制关节局部的炎症反应,有助于缓解患者的不适症状。但是不宜长期使用,以免引起骨质疏松等问题。
4.降尿酸药物治疗
降尿酸药物主要包括苯溴马隆片、丙磺舒片等,需要在医生指导下规律服用。此类药物通过促进尿酸排泄或竞争性抑制肾小管对尿酸的重吸收,降低血清尿酸水平,辅助改善病情。服药期间应监测肾功能和尿酸水平。
5.中药外敷
痛风关节肿胀时,患者还可以将适量的防己、黄柏、甘草等中药材碾碎后加醋调成糊状,然后外敷于患处。上述药物具有一定的止痛效果,对于痛风引起的关节肿胀也有一定缓解作用。但要注意观察皮肤是否有瘙痒、红肿等异常现象出现。
在治疗痛风关节肿胀的同时,应注意休息,避免剧烈运动,以免加重关节负担。饮食方面宜选用低嘌呤食物如大米、小麦面包等,忌食高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等,以减少尿酸生成,促进病情恢复。

2024-02-03 03:23

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医生回答(1)

黄窦窦 主治医师 三甲

提问

急性痛风发作时表现为受累关节严重的疼痛、肿胀、红斑、僵硬、发热,且症状发生突然。发作期一般持续数天到1周。一般发病时没有诱因,但可以继发于轻度创伤或是食用富含嘌呤的食物之后。痛风经常在手术后急性期内发作。

2014-11-23 12:02

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痛风 (关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风)

痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节,常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为:疼痛发作在24小时内达到高峰;14天内缓解;急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变,其患病率逐渐上升。

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