精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

直接胆红素的正常值为0-6.8μmol/L,直接胆红素30μmol/L,属于偏高的情况。可能是生理性因素引起,也可能是肝炎、胆管结石、胆囊炎、肝硬化等疾病引起。

1、生理性因素

如果患者长期饮酒、熬夜、过度劳累等,可能会导致肝脏功能受损,使血液中的直接胆红素升高。建议患者保持良好的生活习惯,避免熬夜,保证充足的睡眠。

2、肝炎

肝炎是指由微生物感染、免疫反应、药物作用等多种因素引起的肝脏炎症性疾病。患者一般会出现乏力、恶心、食欲减退、肝区不适等症状,还可能会出现直接胆红素偏高的情况。建议患者在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。

3、胆管结石

胆管结石是指发生在胆管内的结石,可能与胆道感染、胆汁淤积等因素有关,患者可能会出现腹痛、寒战、高热等症状。同时,也可能会导致患者出现直接胆红素偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

4、胆囊炎

胆囊炎是指由胆结石、胆囊管炎症水肿、蛔虫等原因使胆囊管阻塞,胆汁淤积浓缩,刺激胆囊引起的化学性炎症,患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状,也可能会出现直接胆红素偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。

5、肝硬化

肝硬化主要是由乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因引起的。患者一般会出现腹水、黄疸、内分泌功能紊乱等症状,还可能会导致患者出现直接胆红素偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等中成药进行治疗。

患者在日常生活中需注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2014-11-23 20:09

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医生回答(1)

陆梓琛 主治医师 三甲

提问

你好,多种原因可引起胆红素升高,如病毒性肝炎,胆囊炎,结石等,也可见于过劳,感冒,饮酒,服用某些药物,食物等,应详细检查明确,积极治疗,
根据你说的情况,最常见的就是抽血造成的误差,当然有少数人患有非先天性溶血也可以出现,概率极小
首先应针对病因积极治疗,日常合理饮食,多饮水,注意休息,增加营养,补充维生素C,B等,可酌情应用保肝药物如甘利欣等,也可应用中医辨证治疗,如可应用茵陈蒿汤,赤芍等药物,必要时应激素等退黄,具体应遵循临床医师的指导,以上供参考,

2014-11-23 20:09

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心肌缺血

心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因,进而导致心肌缺血缺氧,由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”,所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康,近年来随着生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势,一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。

  • 症状起因:心肌缺血常见的原因是冠状动脉粥样硬化,其次还有炎症(风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等)、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。流行病学研究发现,与动脉粥样硬化相关的重要危险因子为高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸增高、体力活动少、高龄和男性等。

  • 可能疾病:人流综合症  老年人心房纤颤  

  • 常见检查: 血清抗磷脂抗体  

  • 就诊科室:心血管内科

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