发病时间：不清楚
亚急性细菌性心内膜炎怎样
补充说明：亚急性细菌性心内膜炎怎样
a******W 2014-11-24 16:40
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
亚急性细菌性心内膜炎的治疗需要抗生素治疗、心脏瓣膜置换术、心室辅助装置或心室修复术等综合治疗措施。该疾病病情复杂，患者应严格遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常由专业医生开具处方，在门诊或住院条件下使用特定抗生素方案进行。此措施针对由感染引起的亚急性细菌性心内膜炎有效，可抑制或清除病原体，防止病情进展。
2.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术通过外科手术将受损瓣膜替换为人工瓣膜或自体心脏组织，旨在恢复血流动力学正常。对于存在严重瓣膜损害、反复感染或其他并发症患者，瓣膜置换是改善预后的重要手段。
3.心室辅助装置
心室辅助装置是一种机械循环支持设备，通过泵送血液来缓解心力衰竭的症状。当心功能严重受损且药物治疗效果不佳时，安装心室辅助装置可提高生活质量并延长寿命。
4.心室修复术
心室修复术是一种开胸手术，在全身麻醉下进行，涉及对受损心室结构进行修复或重建。该手术适用于因先天畸形、损伤或感染导致的心室功能障碍。
患者应保持良好的个人卫生习惯，如定期洗手、洗澡，以减少皮肤表面细菌的数量，降低感染风险。同时建议患者遵循医嘱调整饮食，摄入营养丰富的食物，如瘦肉、鸡蛋以及新鲜蔬菜水果，有助于身体康复。
2024-02-20 10:01
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医生回答(1)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
肺动脉瓣狭窄主要且最有效的治疗手段是施行肺动脉瓣扩张术或瓣膜替换术。当然轻度的可以观察。 至于亚急性感染性心内膜炎怎么预防，这个不好说，只是患者心脏情况比别人容易得这个病，不是说必然。举例就象感冒一样，抵抗力差的人就容易得，但不能说身体好的人就肯定不得。正常人感染后一样可能得亚急性感染性心内膜炎。 首先声明一点，因为你说的瓣膜疾病等均属于心外科范畴，我是心内科的，所以很多东西只能是了解，有可能说的不对或不全面，具体还请咨询心外科。 这个“漏”是一个不准确的叫法，通常我们简单的把关闭不全叫漏，比如二尖瓣狭窄并关闭不全叫二狭并二漏。你那个就对应主动脉狭窄并关闭不全。对于这样的情况怎么处理还是问心外科的医生好。预防感染这个我也不知道怎么和你说，我觉得你已经很清楚了啊。亚急性感染性心内膜炎是说这样的情况比正常人的的几率稍大些，绝对不是一定会得，正常人也有可能会得啊。得了再说好么，一般得不了的。
2014-11-24 16:40
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亚急性感染性心内膜炎常发生于风湿性心脏瓣膜病，室间隔缺损，动脉导管未闭等心脏病的基础上，原无心脏病者也可发生。病原体主要为细菌，其次为真菌、立克次体、衣原体及病毒。主要表现为低中度发热、进行性贫血、乏力、盗汗、肝脾肿大、杵状指(趾)，可出现血管栓塞现象，青壮年患者较多。近年来发现本病在二尖瓣脱垂，心导管检查和心脏手术后以及老年性瓣膜退行性变基础上发病有增多趋势，且发病年龄有逐渐增高趋势。草绿色链球菌是该病的最主要致病菌，但近年来已明显减少，各种葡萄球菌、溶血性链球菌、肠球菌及革蓝氏阴性菌已成为主要致病菌。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
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