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肾小管酸中毒预防治疗
补充说明：肾小管酸中毒预防治疗
a******W 2014-11-26 11:32
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
肾小管酸中毒的预防可以通过补充电解质和水分平衡、使用碳酸氢钠、维生素D补充、定期尿液和血液检测、避免脱水等措施来实现。
1.补充电解质和水分平衡
通过确保身体摄取足够的电解质和水分来维持体内的液体环境稳定，减少代谢性酸中毒的发生。日常生活中注意合理饮食，避免长时间禁食或限制某些食物摄入，保证每日所需的营养成分。
2.使用碳酸氢钠
碳酸氢钠可以中和体内的酸性物质，纠正轻度的代谢性酸中毒，但不宜长期大量使用。对于存在代谢性酸中毒风险的人群，可在医师指导下适量服用碳酸氢钠片进行改善。
3.维生素D补充
维生素D有助于促进钙的吸收利用，对骨骼健康有益，可防止因低血钙引起的肾小管损伤。建议每年至少接受一次日晒并按医嘱服用维生素D3软胶囊以达到理想水平。
4.定期尿液和血液检测
定期监测尿液和血液中的电解质浓度可以帮助识别潜在的电解质失衡问题，便于及时干预。建议每年至少进行一次全面的生化检查，特别是对于有家族史或既往病史者。
5.避免脱水
保持充足的水分摄入有助于稀释尿液，减少结石形成的风险，从而降低肾小管受损的可能性。平时应养成定时饮水的习惯，特别是在高温天气或剧烈运动后需增加水量。
如发现症状持续不缓解或者加重，应及时前往医院肾脏科就诊。
2024-03-19 11:37
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医生回答(1)
张思芬 主治医师 三甲
提问
病室应保持适宜的温湿度，定时通风换气，在进行各种护理操作过程中，既要严格按照无菌操作进行，同时应注意病人保暖，避免受凉，感冒。密切观察病人神志、体温、脉 搏、唿吸、血压、大小便及用药后的反应。因为这些既可提示疾病进展又利于发现异常情况，如肾小管酸中毒可由许多肾病引起，而肾病又可导致高血压，高血压又继续加重肾血管的病变，使肾功能进一步恶化，所以通过观察病人血压的变化，便可了解病人病情的变化。
2014-11-26 11:32
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
