发病时间：不清楚
肾血管畸形与压迫
补充说明：肾血管畸形与压迫
a******W 2014-11-26 14:55
我要咨询
精选回答(1)
王婷 副主任医师 绵阳市第三人民医院 三甲
擅长：擅长于急慢性肾炎，肾病综合征，糖尿病肾病等继发性肾病，尿路感染，急慢性肾衰竭及中毒性疾病诊治有着丰富经验。擅长各种血液净化治疗。
提问
肾血管畸形与压迫可能是先天性发育异常、外伤、肾动脉狭窄、肾盂肾炎、肾结石等原因导致的，需要根据病因进行针对性治疗。
1、先天性发育异常
如果患者在胚胎时期，肾脏发育异常，可能会导致肾脏的血管出现畸形，从而引起压迫的症状。如果没有明显的不适症状，一般不需要进行特殊治疗，如果出现不适症状，可以在医生的指导下通过手术进行治疗。
2、外伤
如果肾脏部位受到外力的撞击，可能会导致肾脏的血管受到损伤，从而引起压迫的症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸曲马多缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，具有缓解疼痛的作用。
3、肾动脉狭窄
肾动脉狭窄是指肾动脉主干或分支狭窄，可能与动脉粥样硬化、肾脏疾病等因素有关，患者可能会出现腰痛、血尿等症状，还可能会伴有上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者可以通过肾动脉血管成形术进行治疗。
4、肾盂肾炎
肾盂肾炎是指肾盂和肾实质的炎症，可能与细菌感染、尿路梗阻等因素有关，患者可能会出现腰痛、尿痛等症状，还可能会伴有上述情况。患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
5、肾结石
如果患者长期食用富含草酸的食物，可能会导致体内草酸含量过高，从而诱发肾结石，也会出现上述不适症状。患者可以遵医嘱服用排石颗粒、结石通胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2019-09-22 09:47
举报相关问题
医生回答(2)
韩颜冉 主治医师 三甲
提问
你好，肾血管畸形与压迫临床表现
肾血管畸形与压迫的临床症状和体征无特征性，一般受患侧肾脏的血流动力学改变的严重程度影响，也因病变是否损害肾集合管系统而异，临床上常见的表现如下：
1.腰肋部隐痛
以闷痛、胀痛为主，少有肾绞痛，体格检查有患侧腰背部或腰腹部压痛及肾区叩击痛。
2.高血压
病人可因肾血流量下降导致继发性高血压，多数于起病后1～2周出现中重度顽固性高血压。先天性肾血管畸形或压迫病人可于婴幼儿期或青少年期起病。部分病人体格检查可发现上腹部正中线两侧或腰部有血管杂音。
3.肾集合管受累
常引起血尿、蛋白尿，肾功能受损一般较轻，重症或晚期病例可出现氮质血症。后天性肾动静脉畸形和压迫者可同时存在原发病的症状和体征。
4.大的肾动静脉瘘
可引起循环左向右分流，增加心脏前负荷，肾血流量下降可继发血容量增加和动脉压增高，加重心脏的前后负荷。重症病例可引起急性心功能衰竭，危及生命。
5.其他
部分病人临床表现轻微或无任何表现，导致误诊率甚高。偶有报道以精索静脉曲张为就诊原因。
2014-11-26 14:55
举报冯雪丽 主治医师 三甲
提问
你好，绝大多数先天性肾血管畸形或受压的病人无临床症状，不必治疗。但是一旦被发现该类疾病的存在，则必须长期随访观察，一旦出现严重的脏器功能受损，仍需手术治疗。外伤或手术后形成的肾血管病变，多数需要手术治疗，经皮肾活检后形成的肾动-静脉瘘，一般不必治疗，瘘口多于2周～18个月内自行愈合，少有引起临床症状者。肿瘤或肾外器官病变压迫肾血管的患者，首先治疗原发疾病，其次再考虑肾血管解压问题。
2014-11-26 14:55
举报向医生提问
肾血管畸形与压迫是指双侧肾脏的动、静脉主干及其分支在起源数量、引流方向上存在异常或受周围组织脏器的压迫变形而导致肾血流动力学改变，从而引起的一系列病理损害。
