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三踝开放性骨折
补充说明：三踝开放性骨折
a******W 2014-11-26 16:29
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
立即就医接受专业评估和处理。
三踝开放性骨折是严重的下肢损伤，由于骨折部位暴露于外部环境，易发生感染风险增加。及时就医可以避免进一步的并发症，并获得适当的治疗。
如果患者有神经系统症状或体征，应考虑脊髓损伤的可能性，需紧急转至有经验的骨科医生或创伤外科医师处进行评估与治疗。
在诊断三踝开放性骨折后，应立即停止活动，以减少出血和疼痛，同时保护受伤区域免受污染。
2024-03-04 23:02
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医生回答(1)
秦俊伟 主治医师 三甲
提问
对踝关节非开放伤有明显胫距关节脱位者,术前必须尽早行手法复位;开放伤者予彻底清创.先取内踝后内侧弧形切口,暴露内后踝骨折处,注意显露后踝时切开胫后肌鞘向后推开,勿损伤胫后血管及胫后神经.将内后踝复位,克氏针临时固定,然后用拉力螺钉固定.如胫骨关节面出现塌陷,必须恢复关节面平整,必要时并行松质骨植骨.外踝取外侧切口,显露腓骨及下胫腓联合处,腓骨复位后行钢板螺丝钉内固定,合并下胫腓分离则必须恢复下胫腓联合解剖关系,在踝关节面上方2～3cm处用4.5mm拉力螺钉平行踝关节面贯穿胫腓骨固定.检查折端稳定性,冲洗切口及踝穴,两切口分层缝合.内踝放置胶片引流,36h后拔除.
2014-11-26 16:29
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骨开放性骨折即骨折部位皮肤或黏膜破裂，骨折与外界相通。开放性骨折的最大危险是由于创口被污染，大量细菌侵入，并在局部迅速繁殖，导致骨感染。开放性骨折按软组织损伤的程度可分为三度： ①皮肤被骨折端自内向外刺破，软组织损伤轻; ②皮肤破裂或压碎，皮下组织与肌肉有中等度损伤; ③广泛的皮肤、皮下组织与肌肉严重损伤，常合并血管神经损伤。
症状起因：外伤史,自身的疾病状态。外伤或自身疾病直接造成骨头的破坏,脆裂。
就诊科室：骨科
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
