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臀部疼痛有哪些原
补充说明：臀部疼痛有哪些原
a******W 2014-11-28 09:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
臀部疼痛可能由多种原因引起，包括腰椎间盘突出、坐骨神经痛、梨状肌综合征、骶髂关节炎以及滑膜炎等。这些疾病可能导致不同的症状和体征，因此在诊断和治疗时需要考虑其特定的病因。如果臀部疼痛持续不缓解或加剧，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫到邻近的神经根时，会导致腰部和下肢放射性疼痛。典型表现为腰痛、下肢麻木、刺痛感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，严重者需及时手术切除突出的椎间盘。
2.坐骨神经痛
坐骨神经受压或损伤导致坐骨神经分布区出现持续性或阵发性的剧烈疼痛。常见于腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出等疾病。患者可遵医嘱服用营养神经类药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处，当其发生痉挛、水肿、肥厚等情况时，会刺激或压迫经过此处的坐骨神经，引起臀部以及下肢的疼痛。多见于久坐不动的人群。患者可以尝试热敷、按摩等方式来放松梨状肌，减轻不适症状。必要时也可以遵照医生的意见通过针灸、烤电等方式改善病情。
4.骶髂关节炎
由于外伤或其他因素导致骶髂关节面不平整，局部软骨逐渐磨损变薄甚至消失，关节间隙狭窄，关节周围韧带增生钙化，进而诱发炎症反应。通常伴随腰背痛、臀部痛等症状。患者需要减少负重活动，同时配合医生服用双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物进行调理。
5.滑膜炎
滑膜受到刺激后会产生炎症，如果发生在髋关节部位，则会出现臀部疼痛的情况。还可能伴有肿胀、积液等症状。患者可以在医生指导下口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
针对臀部疼痛，建议定期体检以监测相关疾病的进展，特别是对于有家族史的人群。适当的运动有助于增强肌肉力量，但应避免过度劳累，以免加重疼痛症状。
2023-12-26 20:08
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医生回答(1)
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臀上皮神经炎又叫“腰脊神经后支痛”，其病因是多方面的，如椎间小关节病变、骨质增生、脊神经后支卡压、后支慢性无菌性炎症等。因为臀上皮神经来自腰1～腰3脊神经后支的外侧皮支，分布于臀上外侧皮肤，疼痛常出现于腰、臀、大腿部，很少超过膝关节。
症状起因：其病因是多方面的，如椎间小关节病变、骨质增生、脊神经后支卡压、后支慢性无菌性炎症等。
可能疾病：强直性脊柱炎性巩膜炎 骨质增生 滑膜肉瘤 骶骼筋膜脂肪疝 坐骨疝
就诊科室：神经、骨科
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
