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天疱疮的原因
补充说明：天疱疮的原因
a******W 2014-11-28 17:36
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
天疱疮的原因可能包括自身免疫异常、遗传因素、药物副作用、感染因素以及恶性肿瘤等，这些因素导致皮肤黏膜出现水疱和糜烂。由于天疱疮是一种严重的自身免疫性疾病，建议患者及时就医接受专业治疗。
1.自身免疫异常
当机体对自身的抗原发生错误识别时，会产生针对自身细胞表面蛋白的抗体，导致皮肤和黏膜出现水疱。这可能是因为某些分子模拟了正常组织上的抗原，导致免疫系统产生攻击。患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.遗传因素
天疱疮具有一定的家族聚集性，若直系亲属患有此病，则后代患病风险增加。遗传因素导致个体易感性差异，从而影响病情严重程度。对于有家族史者，应定期监测病情变化，及时发现并处理可能出现的症状。
3.药物副作用
某些药物可能会干扰正常的免疫调节功能，导致机体产生针对自身蛋白质的抗体，引起皮肤和黏膜损伤。这些药物包括金制剂、青霉胺等。如果确定是由药物引起的天疱疮，应该立即停用相关药物，并咨询医生是否需要更换其他替代药品。
4.感染因素
感染可能导致机体免疫反应异常，诱发天疱疮的发生。例如细菌、真菌或病毒感染都可能成为诱因。患者可以遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物以及氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等抗真菌药进行治疗。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤患者的免疫状态会发生改变，容易出现天疱疮样皮损。这是因为癌细胞产生的异源抗原刺激机体产生自身抗体，导致皮肤和黏膜受损。针对恶性肿瘤所致天疱疮，需积极治疗原发癌症，同时配合医生采取针对性措施，如手术切除、放疗或化疗等。
建议密切观察皮肤的变化，特别是新出现的皮疹或原有皮疹的形态、分布位置发生变化时，应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。必要时，医生可能会推荐进行血液学检查、组织病理学检查或者直接免疫荧光检测来辅助诊断天疱疮。
2023-12-27 13:53
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医生回答(1)
林筱婕 主治医师 三甲
提问
天疱疮的原因尚未完全明确，现认为是一种自身免疫性疾病。天疱疮的抗原主要是桥粒，抗体主要是IgG，可见四种IgG亚型，少数为IgA。抗体结合到表皮细胞上，导致棘刺松解。天疱疮抗原的cDNA序列与钙粘蛋白有明显的同源性，故天疱疮抗体也损害了表皮细胞间的粘连功能，导致棘刺松解。
建议患者尽快到正规医院就诊，在专业医生的指导下进行治疗。
2014-11-28 17:36
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天疱疮(pemphigus)是一类重症的皮肤病。特征为薄壁、易于破裂的大疱，组织病理为棘刺松解所致的表皮内水疱，有特征性的免疫学所见。
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